Нолипрел Форте - инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена
Повышенное артериальное давление (АД) – проблема актуальная как среди людей преклонного возраста, так и у молодежи. Бороться с гипертоническими скачками очень сложно, большинству пациентов упрощенные гипотензивные медикаменты не помогают. В таких случаях специалисты советуют принимать комбинированный препарат Нолипрел Форте, состоящий из двух основных компонентов: диуретика индапамида и ингибитора АПФ периндоприла. Перед применением препарата стоит изучить инструкцию по его использованию, ознакомится с показаниями и противопоказаниями.
Таблетки Нолипрел Форте
Препарат обладает высокой результативностью в борьбе с гипертензией. Благодаря уникальному составу лекарства, удачному комбинированию основных компонентов (периндоприл, индапамид), Нолипрел быстро стабилизирует АД и выводит лишнюю жидкость из организма. Устойчивый терапевтический эффект Нолипрела наступает через 3-4 недели от начала лечения и не сопровождается тахикардией. Лекарство назначается для лечения в домашних условиях, при этом необходим периодический контроль врача для коррекции дозировки.
Состав НолипрелаЛекарство выпускается в таблетках продолговатой формы белого цвета. Нолипрел имеет несколько видов, которые содержат разную дозировку основных веществ: периндоприла, индапамида. Полный состав препарата представлен в таблице:
Концентрация периндоприла, в мг
Концентрация индапамида, в мг
моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, кремний гидрофобный коллоидный, аргинин (входит в формы выпуска препарата с приставкой «А»)
Нолипрел А Би-Форте
Нолипрел А Форте
Фармакологическое действиеПрепарат Нолипрел являет собой совокупность двух основных веществ, которые имеют свои определенные свойства и оказывают различные эффекты:
- Периндоприл. Снижает показатели АД до нормального уровня, уменьшает сопротивление у сосудов, делает стенки артерий эластичней, стабилизирует работу сердечной мышцы, уменьшает гипертрофию левого желудочка, значительно снижает нагрузку, оказываемую на мышцу сердца.
- Индапамид. Выводит излишки жидкости через почки, оказывает диуретическое и сосудосуживающее воздействие.
Показания к применению
Таблетки от давления Нолипрел используют при единственном показании к терапии – эссенциальной (первичной) артериальной гипертонии. Данный недуг вызван заболеваниями щитовидной железы, почек. Однако согласно инструкции, препарат можно назначать в профилактических целях для лечения сосудистых патологий у пациентов особых групп (тяжелая форма гипертензии, сахарный диабет ІІ типа).
Инструкция по применению Нолипрел Форте
Положительной стороной препарата есть то, что его необходимо принимать один раз в сутки. Это удобно для людей престарелого возраста, которые часто страдают забывчивостью. Оптимальным временем для приема лекарства является утро. 1 таблетку нужно проглотить (не разжевывать, не делить на два приема) до еды, запить большим количеством жидкости. Действие таблеток проявляется через 2-5 часов после употребления и длится на протяжении 24 часов. Через месяц-полтора приема препарата врачом корректируется дозировка.
Особые указания
Терапия медикаментом может вызвать резкий спад артериального давления, на начальном этапе, особенно после первой таблетки и на протяжении первых 14 суток лечения. Перед использованием препарата нужно детально изучить инструкцию, так как у этого медикамента есть особые указания, которые необходимо строго соблюдать:
- чтобы избежать проявления побочных эффектов, препарат нужно принимать в минимальных дозах, строго следую предписанию врача;
- при необходимости хирургического вмешательства хирурга нужно предупредить о приеме лекарства;
- пациентам преклонного возраста перед началом использования таблеток нужно проверить калиевый уровень в крови и провести оценку функции почек; чтобы не было резкого снижения артериального давления, дозу препарата уменьшают.
- назначается лекарство Нолипрел Форте и его замена на более дешевые аналоги лечащим врачом;
- людям с почечной недостаточностью средней тяжести дозу Нолипрела нужно скорректировать, при обостренной форме и стенозе почечных артерий препарат противопоказан;
- запрещено употреблять алкоголь в период приема лекарства;
- средство используется продолжительный период времени, нужен обязательный контроль за показателями функционирования красного костного мозга, печени, почек;
- лекарство снижает концентрацию и внимательность, поэтому на время приема таблеток следует отказаться от управления автомобилем.
При беременности
Применение препарата Нолипрел от давления категорически запрещено во время вынашивания ребенка и вскармливания грудью. При планировании или наступлении беременности нужно немедленно прекратить гипотензивную терапию. Активные вещества Нолипрела могут отрицательно сказаться на развитии плода, вызывая:
- почечную недостаточность;
- уменьшение объема околоплодных вод;
- снижение почечной функциональности у малыша;
- задержку в развитии плода связанную с фетотоксичностью;
- замедление формирования костей черепа ребенка;
- артериальную гипертензию.
В период грудного вскармливания прием Нолипрела следует отменить. Компоненты лекарства снижают количество материнского молока и подавляют лактацию. Помимо этого, Нолипрел может негативно отразится на здоровье малыша, вызвав желтуху или гипокалиемию. Если препарат важен для здоровья матери и его нечем заменить, малыша необходимо временно перевести на искусственное питание.
В детском возрасте
Нолипрел не рекомендован для терапии детей и подростков младше 18 лет. Влияние, побочные эффекты и эффективность лекарства на детский организм не были установлены. Игнорирование данного противопоказания может привести к ухудшению состояния здоровья больного и немедленной госпитализации для восстановления жизненных показателей организма пациента.
Лекарственное взаимодействие
Врачи с осторожностью назначают Нолипрел в сочетании с:
- Трициклическими антидепрессантами и нейролептиками. Комбинирование этих препаратов с Нолипрелом может привести к резкому спаду давления в артериях, головокружению.
- Тетракозактидами и кортикостероидами. Они препятствуют выведению жидкости из организма, этим понижают эффективность действия Нолипрела.
- Баклофеном. Он усиливает действие Нолипрела. При использовании обоих препаратов врач должен скорректировать дозу Нолипрела, следить за показателями артериального давления и работоспособностью почек.
- Нестероидными противовоспалительными медикаментами. Они способны угнетать диуретические и антигипертензивные свойства.
- Сердечными гликозидами. При снижении концентрации калия усиливается токсичность гликозидов и развивается аритмия.
Специалисты не назначают Нолипрел с:
- Препаратами лития. Возникает вероятность образования повышенной токсичности в организме.
- Тиазидными (мочегонными) диуретиками. Может начаться интоксикация в организме.
Побочные действия
Прием лекарства может быть причиной проявления ряда побочных реакций:
- Нарушения в пищеварительной системы. Часто бывают запоры, рвоты, болевые ощущения в животе, сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, диарея. Иногда отмечается отек кишечника или холестатическая желтуха. В редких случаях возникает панкреатит.
- Со стороны органов дыхания. Может появиться и присутствовать до окончания приема Нолипрела сухой кашель, одышка. Редко возникает бронхоспазм, отек гортани, ринит.
- Проблемы, касающиеся сердца и сосудов. Иногда возникает ортостатическая гипотензия. В редких случаях появляются нарушения сердечного ритма (аритмия), инфаркт, стенокардия.
- На поверхности кожного покрова наблюдается сыпь, зуд. Иногда бывает крапивница, эритема, отечность конечностей, лица.
- Нарушения нервной системы. Отмечаются частые головные боли, анорексия, быстрая усталость, мигрени, астения, потеря вкусовых качеств, головокружение. В редких случаях возможен звон в ушах, плохой сон, снижение аппетита, спутанность сознания.
- Появляются спазмы мышц.
- У мужчин случаются проблемы с потенцией.
- При приеме лекарства с другими диуретическими препаратами иногда увеличивается уровень концентрации креатинина в крови.
- Может отмечаться нарушение зрения.
- В кровеносной системе бывают такие явления, как: лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Передозировка
Важно помнить, что нельзя принимать препарат без рекомендаций врача. При превышении дозировки этого мощного лекарства возможны тяжелые последствия и даже смертельный исход. Самостоятельное назначение Нолипрела может вызвать следующие негативные явления:
- снижение АД;
- нарушение водно-солевого баланса;
- мышечные судороги;
- головокружение;
- тошноту;
- сонливость;
- обморочное состояние;
- рвотный рефлекс;
- потовыделение;
- снижение уровня электролитов плазмы крови.
При возникновении одного из перечисленных симптомов нужно незамедлительно вызвать неотложную помощь и совершить следующие шаги:
- промыть желудок;
- вывести токсины из организма, приняв активированный уголь;
- восстановить водно-электролитный баланс;
- лечь на ровной плоскости, положив ноги на подушку.
Противопоказания
Препарат имеет хорошую общую переносимость, однако врачи не рекомендуют принимать его в случае:
- планировании или наступления беременности (особенно ІІ и ІІІ триместр);
- лактации;
- аллергических проявлениях (отек Квинке);
- алкоголизме;
- личной непереносимости или повышенной чувствительности к составляющим препарата;
- печеночной недостаточности, отеке печени, циррозе;
- гипокалиемии;
- почечных заболеваниях;
- тяжелой формы сердечной недостаточности;
- резких скачках давления.
Условия продажи и хранения
Лекарство продается по рецепту врача. Особых условий хранения нет, держать Нолипрел нужно в недоступном от детей месте при температуре не выше 30 градусов. Срок годности препарата не более 3 лет.
Аналоги
Учитывая высокую стоимость Нолирела и обширный перечень противопоказаний, терапию можно заменить другими аналогами. Решение о подборе определенного средства для снижения давления должно приниматься врачом. Удачная комбинация индапамида и периндоприла активно применяется в таких лекарствах:
- Ко-Перинева;
- Периндоприл-Индапамид Рихтер;
- Периндапам;
- Ко-Парнавел;
- Периндид;
- Нолипрел А;
- Индапамид Периндоприл-Тева;
- Эгипрес;
- Ирузид;
- Экватор;
- Дальнева.
Цена на Нолипрел Форте
Стоимость медикамента варьируется в зависимости от места его покупки. Примерная цена в московских аптеках отражена в таблице: