Отклеился брекет? Срочно к ортодонту!

Установив брекеты в рассрочку, по полной стоимости или по акции, пациент получает от лечащего врача рекомендации по уходу за ними. Ортодонтическое лечение сопровождается необходимостью особо тщательно соблюдать правила гигиены ротовой полости, а также отказаться от употребления ряда продуктов. Пациент, не соблюдающий эти правила, может столкнуться с отклеиванием брекетов.

Металлические, керамические и сапфировые брекеты закрепляются на зубах при помощи особого клея. Выравнивание зубов и уменьшение промежутков между ними производится с помощью проходящей через брекеты ортодонтической металлической дуги, закрепляемой на коренных зубах. За счет возникающего в системе напряжения зубы постепенно меняют свое положение, выстраиваясь в ровный ряд.

Стабильность напряженной брекет-системы сильно зависит от повышения давления или резкого физического воздействия на ее элементы. Если использованный клей не выдержит дополнительную нагрузку, фиксация одного, а реже нескольких элементов может нарушиться.

Почему отклеиваются брекеты?

Чаще всего такая проблема создается самими пациентами, которые нарушают рекомендации врача-ортодонта по эксплуатации брекет-системы:

1. употребляют жесткую, твердую пищу, увеличивающую нагрузку на нее — орехи, сухарики, козинаки, крупные куски жестких овощей и фруктов и т.п.;
2. позволяют себе вязкую пищу, трудно счищаемую с поверхности брекетов и зубов, а также газированные напитки с большим количеством сахара;
3. очищают межзубные промежутки и пространство между зубами и ортодонтической дугой не специальными ершиками, щеткой и зубной нитью, а подручными средствами;
4. вообще не утруждают себя тщательным уходом за полостью рта.

При употреблении запрещенных продуктов и отсутствии надлежащего ухода вокруг «ступенек», создаваемых брекетами на поверхности зубов, особенно интенсивно скапливаются бактерии, создающие в процессе жизнедеятельности органические кислоты. Кислоты разъедают зубную эмаль, провоцируя возникновение кариеса и ослабляя крепление брекетов. Даже специальный ортодонтический клей не может удержать их на поверхности зуба. Способствуют нарушению равновесия системы и неаккуратные движения при очистке ротовой полости.

Правильная установка брекетов — зона ответственности ортодонта

У некоторых пациентов из-за значительного дефицита места на челюсти и высокой скученности зубов брекеты могут соскочить всего через пару дней после установки. В таких случаях как раз и проявляются профессионализм и мастерство ортодонта, который должен закрепить все элементы с учетом особенностей пациента. Чтобы керамические брекеты и другие виды не отрывались при смыкании зубов, они должны быть приклеены не по центру зуба, а с определенным смещением. Но при этом врач должен еще и соблюсти меру, чтобы система выглядела привлекательно и была комфортной в эксплуатации для пациента.

В очень редких случаях отклеивание брекетов происходит вследствие непрофессиональных действий стоматолога. Например, вместо ортодонтического клея, содержащего фтор для блокирования развития кариеса под брекетом и обеспечивающего прочность соединения на разрыв, врач может применить пломбировочный состав. Этот материал рассчитан на противодействие сжатию и не может обеспечить должное качество склеивания брекета с зубом.

Действия пациента при отклеивании брекета

Необходимо понимать, что даже один отклеившийся элемент конструкции нарушит запланированное ортодонтическое воздействие на все зубы. Поэтому в дневное время необходимо проинформировать о случившемся лечащего врача и записаться на внеплановый прием. О дальнейших действиях ортодонт, сообразно ситуации, проинформирует пациента. В любом случае отклеившийся брекет не надо выбрасывать. Обычно взамен него будет установлен новый, но иногда можно, в целях экономии, использовать отпавший элемент.

Когда возможность оперативно проконсультироваться с врачом отсутствует, пациент может самостоятельно минимизировать последствия «аварии». Если установлена лигатурная система, нужно проверить степень натяжения лигатуры и наличие места между дугой и поверхностью зуба. Обычно можно самостоятельно захватить лигатуру пинцетом, снять ее с крыла брекета и разъединить нить и скобу. На самолигирующей системе нужно открыть замочек на скобе — это сделать сложнее. После этого брекет следует снять и сохранить до приема у ортодонта. Если же снятие брекета невозможно, для его временной фиксации следует воспользоваться ортодонтическим воском.

Восстановить целостность конструкции необходимо как можно быстрее. Чем дольше брекет-система будет разбалансирована, тем больше времени уйдет на ортодонтическое лечение.