Почему опухли малые губы. Опух пенис — причины и лечение, почему отекает член
В области наружных половых органов могут возникать онкозаболевания, исходящие практически из всех клеточных элементов, находящихся в этой области.
Доброкачественные опухоли наружных половых органов
К доброкачественным опухолям относятся:
Фиброма – соединительнотканного характера.
Располагается на широком основании или ножке, не спаяна с окружающими тканями. Состоит из клеток зрелой волокнистой ткани и пучков коллагеновых волокон. В зависимости от расположения коллагеновых волокон и степени гиалинизации опухоль может иметь различную консистенцию.
Локализуется фиброма чаще в толще одной из больших половых губ, реже в области преддверия влагалища. Характеризуется медленным ростом.
Миома состоит из мышечных волокон.
Лейкомиому – состоит из гладких мышечных волокон
Рабдомиому – состоит из поперечно – полосатых мышечных волокон
Локализуется чаще в толще большой половой губы, имеет плотноэластическую консистенцию, подвижная, не связанная с окружающими тканями.
Фибромиома – имеет в себе элементы фибромиомы и миомы.
Это доброкачественная опухоль из мышечных волокон круглой связки, заканчивающейся в больших половых губах.
Липома развивается из жировой ткани, иногда с компонентом соединительнотканных элементов (фибролипома).
Локализуется в области лобка или больших половых губ. Имеет мягкую консистенцию, округлую форму, она окружена капсулой, относительно подвижная, не спаяна с кожей.
Диагноз. Распознавание доброкачественных опухолей вульвы не представляет трудностей. Узлы опухоли располагаются на широком" основании или на ножке, могут достигать значительных размеров и доступны непосредственному осмотру. При нарушении кровообращения развиваются отек, кровоизлияние, некроз, присоединяется вторичная инфекция.
Лечение хирургическое - удаление опухоли.
Миксома формируется из остатков мезенхимы.
Находится в подкожной основе лобка и больших половых губ. Чаще бывает у женщин пожилого возраста.
Гемангиома развивается из сосудов кожи и слизистых оболочек наружных половых органов.
Чаще находится в области больших половых губ в виде узла, синюшного или красного пятна, несколько возвышающегося над уровнем слизистой оболочки или кожи. Опухоль сравнительно быстро растет и может достигать больших размеров, распространяясь на влагалище и шейку матки.
Лимфангиома – опухоль из лимфатических сосудов кожи, имеет полости различной величины и формы, содержащие белковую жидкость.
Стенки полостей образованы соединительной тканью с эпителиальной выстилкой. Опухоль состоит из мелкобугристых сочных узелков, часто сливающихся между собой и образующих с синеватым оттенком припухлость мягкой консистенции, в которой могут быть плотные включения.
Папиллома состоит из покровного эпителия больших половых губ, имеет фиброэпителиальную структуру, иногда с выраженным акантозом.
Это одиночная или множественная опухоль на тонкой ножке или широком основании, имеющая вид сосочкового разрастания с экзофитным ростом. По цвету может быть белесоватой или темно – коричневой. Папиллома иногда озлокачествляется.
Гидроаденома исходит из элементов потовых желез, локализующихся в области лобка и больших половых губ.
Имеет вид множественных симметричных высыпаний в виде плоских узелков различной величины округлой или овальной формы желтого, розового или коричневого цвета.
Микроскопически имеют вид кист, выстланных уплощенным эпителием, содержащим коллоидную массу.
Лечение больных с доброкачественными заболеваниями наружных половых органов оперативное. Если опухоль располагается на ножке, последнюю пережимают и пересекают у основания.
При локализации новообразования в толще наружных половых органов производят разрез над опухолью и вылущивают ее. Могут быть использованы методы электрокоагуляции, криохирургии и лучевой терапии.
Предраковые заболевания наружных половых органов
К ним относятся:
Лейкоплакия – характерна для нее пролиферация многослойного плоского эпителия и нарушение его дифференцировки и созревания – пара - и гиперкератоз, акантоз без выраженного клеточного и ядерного полиморфизма, нарушения базальной мембраны. В подлежащей базальной мембране отмечается круглоклеточная инфильтрация.
Макроскопически лейкоплакия проявляется в виде сухих бляшек белесоватого или желтого цвета с перламутровым блеском, слегка возвышающихся над слизистой оболочкой.
Располагается опухоль на ограниченном участке. Чаще в области малых половых губ и вокруг клитора. Прогрессируя, новообразование утолщается и изъязвляется.
Кольпоскапическая картина при лейкоплакии следующая: ороговевшая поверхность малопрозрачная, выглядит как простое «белое пятно» или как белая бугристая поверхность, лишенная сосудов, проба Шиллера отрицательная.
Крауроз – при нем отмечают атрофию сосочкового и сетчатого слоев кожи, гибель эластических волокон и гиалинизация соединительной ткани. Сначала гипертрофируется эпидермис (с явлениями акантоза и воспалительной инфильтрации подлежащей соединительной ткани), затем атрофируется кожа половых губ.
При кольпоскопии обнаруживают выраженные телеангиэктазии. Кожа и слизистая оболочка наружных половых органов атрофичны, хрупкие, легкоранимы, депигментированы, вход во влагалище сужен. Проба Шиллера отрицательна либо слабоположительная.
Производится прицельная биопсия, цитологическое исследование соскоба с пораженной поверхности, взятие мазков – отпечатков.
Лейкоплакия и крауроз сопровождаются зудом и жжением, что приводит к травмированию кожи, вторичному инфицированию и развитию вульвита.
В 20% случаев возможно развитие рака наружных половых органов.
Лечение заключается в назначении комплекса средств:
1. Десенбилизирующая и седативная терапия
2. Соблюдение режима труда и отдыха
3. Гимнастические упражнения
4. Исключение пряностей и спиртных напитков
Для снятия зуда местно применяют 10% анестезиновую и 2% димедроловую мази, 2% резорциновые примочки, новокаиновые блокады срамного нерва, или хирургическая денервация.
При успешной консервативной терапии показаны вульвэктомия или лучевая терапия.
Болезнь Боуэна протекает с явлениями гиперкератоза и акантоза.
Клинически определяются плоские или возвышающиеся пятна с четкими краями и инфильтрацией подлежащих тканей.
Болезнь Педжета - в эпидермисе появляются своеобразные крупные светлые клетки. Клинически определяют единичные ярко – красные резко ограниченные экземоподобные пятна с зернистой поверхностью. Вокруг пятен кожа инфильтрирована.
На фоне болезни Боуэна и Педжета зачастую развивается инвазивный рак.
Лечение – хирургическое (вульвэктомия).
Кондиломы вульвы . Остроконечные кондиломы генитальной области представляют собой бородавчатые разрастания, покрытые многослойным плоским эпителием. Передается половым путем, проявляется зудом и болевыми ощущениями, встречается в молодом возрасте. Диагностируется при осмотре.
Лечение местное (локальное) и системное воздействие.
Дисплазия (атипическая гиперплазия) вульвы – атипии многослойного эпителия вульвы без распространения выделяют локальную и диффузную формы, в зависимости от выделяют атипии клеток эпителия выделяют слабую, умеренную и тяжелую степени дисплазии.
Злокачественные опухоли наружных половых органов
Рак наружных половых органов – в структуре опухолевых заболеваний женских половых органов занимает четвертое место после рака шейки матки, тела матки и яичников, составляя 3-8%. Чаще встречается у женщин в возрасте 60-70 лет, сочетается с сахарным диабетом, ожирением и другими эндокринными заболеваниями.
Этиология и патогенез рака вульвы изучены недостаточно. Причиной развития диспластических изменений покровного эпителия вульвы считается локальная вирусная инфекция. 50 % случаев появлению рака вульвы предшествуют предраковые заболевания (атрофический вульвит, лейкоплакия, крауроз).
В 60% случаев опухоль локализуется в области больших и малых половых губ и промежности, в 30% - клитора, мочеиспускательного канала и протоках больших желез преддверия; может быть симметричной. Преимущественно бывают плоскоклеточные ороговевающие или неороговевающие формы, реже – низкодифференцированные или железистые. Различают экзофитную, узловатую, язвенную и инфильтративную формы опухоли.
Опухоль распространяется по протяжению, нередко затушевывая место его первичной локализации и вовлекая в процесс нижнюю треть влагалища, клетчатку ишеоректальной и обтураторных зон. Наиболее агрессивным течением отличаются опухоли, локализованные и области клитора, что обусловлено обильным кровоснабжением и особенностями лимфооттока.
К первому этапу лимфогенного метастазирования рака вульвы относят узлы пахово-бедренной группы (поверхностные и глубокие), ко второму – подходу подвздошные, преимущественно наружные подвздошные и запирательные группы лимфоузлов и к третьему этапу - по ходу подвздошной артерии и аорты. Частота метастатического поражения увеличивается со снижением степени дифференцировки опухоли. При глубине инвазии до 1мм метастазы в паховые лимфатические узлы практически не выявляются, при глубине до 5мм – обнаруживаются у 10-12% больных.
Наибольшую сложность для распознавания и классификации представляю пре- и микроинвазивная карцинома и первично-множественные опухоли
Важными компонентами обследования , наряду с визуальным осмотром, является тщательная пальпация с целью оценки степени и глубины инвазии, выявление пораженных лимфоузлов паховой области.
В плане уточняющей диагностики используют цитологическое исследование мазков с краев язвы, пунктатов опухолевидных образований или выполняют инцизиционную биопсию. Ультрасонография, прямая или непрямая лимфография позволяет оценить состояние глубоких лимфатических узлов. Заслуживают внимания исследование антигена плоскоклеточного рака и карциноэмбрионального антигена как маркеров рака вульвы.
Общими принципами тактики ведения больных раком вульвы являются:
Хирургическое лечение - при I стадии заболевания
Комбинированное (хирургическое и лучевое) – при II – III стадиях
Индивидуальный подход (сочетание лучевых, химиотерапевтических и хирургических методик) – при IV стадии и рецидивах
При невозможности оперативного лечения используется в основном сочетанная лучевая терапия и/ или химиотерапия.
У больных пре -, микроинвазивных и локализованных формах инвазивного рака вульвы I стадии для подавляющего большинства больных адекватным объемом хирургического вмешательства является простая вульвэктомия. В случаях сочетания неблагоприятных факторов прогноза, характеризующих первичную опухоль, таких как глубина инвазии, эндофитная опухоль размером больше 2 см, поражение клитора, оправдано расширение объема хирургического вмешательства и при локализованных формах.
При II стадии результаты лучше при радикальной вульвэктомии (с удалением больших и малых половых губ, клитора, нижнего края слизистой влагалища, жировой клетчатки в области лобка) с двусторонней пахово – бедренной лимфаденэктомией.
При метастатическом поражении подвздошных и обтураторных лимфатических узлов, частота которого возрастает при локализации или переходе опухоли на клитор, анальное кольцо, ректо – вагинальную перегородку, проксимальную часть уретры, выполняется тазовая лимфодиссекция. Результаты комбинированного лечения больных III стадией заболевания в среднем на 15- 20 % переходят таковые при проведении только лучевой терапии.
Чрезвычайно трудной клинической задачей остается лечение больных раком вульвы IV стадии, когда необходимо индивидуальное сочетание лучевого, хирургического и, возможно, лекарственного методов лечения.
Прогноз при раке наружных половых органов не совсем благоприятный в связи с выраженным злокачественным течением и ранним метастазированием. Частота местных рецидивов после радикального лечения колеблется от 2,5% при опухолях, половых губ до 4,5% при поражениях клитора. Наиболее злокачественное течение отмечается при опухолях, локализованных в области клитора и переходящих на соседние структуры: 5 – летняя выживаемость при таком распространении опухоли составляет по данным 50 – 55 %, в то время как при локализации опухоли на малых половых губах – 80 %. К тому же заболевание наблюдается чаще у женщин пожилого возраста, когда применение всего комплекса лечебных воздействий невозможно из – за сопутствующих нарушений.
Наиболее эффективно комбинированное лечение .
предраковая злокачественная опухоль половые органы
При его использовании пятилетняя выживаемость больных составляет 57 – 60 %, в то время как после лучевой терапии – 28 – 30 %.
Саркома наружных половых органов составляет 0,2 % случаев сарком всех локализаций. Одной из разновидностей является меланосаркома (пигментная саркома). Она развивается на фоне пигментных пятен или из базального слоя эпителия, содержащего пигмент. Одним из провоцирующих моментов к ее развитию является травма.
Метастазирует гематогенным путем, как в близлежащие, так и отдаленные органы (печень, легкие, почки, кости и т. д.).
Доброкачественные опухоли вульвы и влагалища
Наиболее практическое значение имеют фибромы и миомы вульвы и влагалища.
Фиброма вульвы развивается из соединительной ткани больших и малых половых губ. Миома вульвы встречается реже фибромы, развивается из гладкой мускулатуры круглых маточных связок, выходящих из брюшной полости наружу через паховый канал в толщу больших половых губ. Обычно эти опухоли небольших размеров, хотя могут достигать нескольких килограммов. По мере роста опухоль растягивает ткани половых губ и выпячивается наружу в виде округлого плотного бугра или обширного полиповидного разрастания. В опухоли могут наблюдаться нарушения кровообращения (отек, кровоизлияния и даже некроз). В таких случаях появляется болезненность в области наружных половых органов.
При значительных размерах опухоли у пациенток возникает ощущение инородного тела в области вульвы, мешающего ходить, сидеть.
Диагностика фибромы и миомы вульвы не представляет трудностей.
Лечение оперативное . Опухоль вылущивают из окружающих ее тканей, ложе ушивают многорядными швами (во избежание оставления свободной полости, в которой может образоваться гематома).
Прогноз благоприятный . Злокачественное перерождение неудаленных фибром и миом вульвы является большой редкостью.
Фиброма (фибромиома) влагалища – доброкачественная опухоль влагалища, в основе возникновения которой лежит пролиферация гладкомышечной и соединительной ткани.
Симптомы появляются только при значительном увеличении опухоли или опухолевидного образования, когда они препятствуют половой жизни или нагнаиваются. Клинически могут проявляться тянущими болями во влагалище или контактными болями. Иногда большие опухоли могут быть причиной нарушения функции мочевого пузыря или прямой кишки.
Фиброму влагалища обнаруживают чаще при двуручном гинекологическом исследовании – имеет вид одиночного узла, располагающегося на широком основании или на ножке под слизистой оболочкой влагалища. Плотная на ощупь, подвижная, безболезненна. Иногда обнаруживают множественные узелки фибром. Слизистая оболочка над образованием не изменена, при осмотре в зеркалах фиброму влагалища небольших размеров можно увидеть не всегда.
Важным методом диагностики является УЗИ транвагинальным датчиком. При эхографии фиброма имеет четкие границы, солидное строение, среднюю или пониженную звукопроводимость, аналогичную миоматозным узлам матки.
Лечение. При бессимптомной фиброме влагалища небольшого диаметра, которая не имеет тенденции к росту, можно воздержаться от вмешательства. Опухоль большого диаметра либо имеющую те или иные клинические проявления удаляют оперативным путем – производят миомэктомию.
Злокачественные опухоли вульвы и влагалища
Рак вульвы ( наружных половых органов) является самой редкой локализацией злокачественных опухолей женских половых органов. Частота заболевания составляет 2,2 – 8 %, оно чаще встречается у женщин старше 60 лет. Хотя рак наружных половых органов можно заметить визуально, большинство больных поступают в стационар с поздними стадиями болезни.
Первое место по локализации рака занимают большие половые губы и клитор.
Второе – малые половые губы.
Третье – бартолиновы железы и мочеиспускательный канал.
Экзофитную форму, когда раковая опухоль имеет вид узелка, возвышающегося над поверхностью;
Эндофитную – с образованием кратерообразной язвы с плотными краями;
Диффузную форму – плотный диффузный инфильтрат
Рак вульвы имеет выраженную злокачественность ввиду богатства данной области лимфатическими узлами и особого строения лимфатической системы.
Различают 4 стадии распространения рака вульвы:
1. стадия – опухоль до 2 см в диаметре, ограничена вульвой
2. стадия – опухоль более 2 см в диаметре, ограничена вульвой
3. стадия – опухоль любого размера, распространяющаяся на влагалище и/ или на нижнюю треть уретры и/ или на анус. Имеются метастазы в пахово – бедренные лимфатические узлы
4. стадия опухоль любой степени распространения с отдаленными метастазами
По гистологическому строению рак вульвы может быть:
Плоскоклеточным ороговевающим (90 %),
Клиника и диагностика рака вульвы. Больные могут предъявить жалобы на:
Болезненную опухоль в области промежности
Гнойные или кровянистые выделения
Раздражение или зуд вульвы
при прорастании опухоли в подлежащие ткани присоединяются боли в крестце, затруднение мочеиспускания, кахексия.
Общепринятым и доступным методом диагностики рака вульвы является гинекологическое исследование, которое следует начинать с осмотра наружных половых органов (лучше через лупу). Опухоль может быть в виде бугристого разрастания, кровоточащего при прикосновении, в виде плотного узла, плоской язвы с неровным дном и валикообразными краями или разрастаний в виде кандилом. Путем пальпации определяют консистенцию опухоли, ее отношение к подлежащим тканям, распространенность процесса.
Осмотр при помощи зеркал позволяет оценить состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки, ректовагинальное исследование – выяснить состояние параметральной клетчатки.
Большое значение в диагностики рака вульвы имеет цитологическое исследование мазков – отпечатков с поверхности изъязвлений и мазков, приготовленных из соскобов с подозрительных участков слизистой оболочки.
Для уточнения диагноза и определения морфологической структуры опухоли рекомендуется биопсия с последующим гистологическим исследованием. Для правильного выбора места биопсии применяют кольпоскопию и вульвоскопию.
При раке вульвы целесообразна лимфография с целью определения состояния наружных подвздошных лимфатических узлов. Для выявления состояния окружающих органов используют цистоскопию, экскреторную урографию, ректороманоскопию, рентгенографию грудной клетки.
Лечение. Выбор метода лечения зависит от стадии процесса, клинической формы, возраста и общего состояния больной. При I – III стадиях заболевания и общем хорошем состоянии больной применяют комбинированный метод лечения: расширенное удаление вульвы и паховых лимфатических узлов. Через 2 – 3 недели после операции назначают лучевую терапию. Лучевая терапия как самостоятельный метод лечения совместно с химиотерапией используется у больных с I – III стадиями при противопоказаниях к хирургическому лечению, а так же у больных с IV стадией заболевания.
Прогноз при раке вульвы зависит от того, насколько своевременно было начато лечение и насколько правильно оно проводилось.
Профилактика основывается на своевременном выявлении и адекватном лечении фоновых и предраковые процессов вульвы.
Рак влагалища может быть первичным и метастатическим. Среди всех злокачественных заболеваний половых органов женщин первичный рак составляет 1 – 2 %, может встречаться в любом возрасте, но преимущественно в 50 – 60 лет.
В большинстве случаев рак влагалища является метастатическим, это следствие перехода злокачественного процесса с шейки и тела матка на стенки влагалища. Первичный рак влагалища чаще поражает его заднюю стенку, особенно в заднем своде, затем боковые и реже всего переднюю стенку. Метастатический рак поражает влагалище в области сводов и нижней трети.
Различают экзофитную форму роста , когда опухоль представлена выступающими над стенками влагалища папиллярными разрастаниями, напоминающими цветную капусту, и эндофитную форму , когда опухолевый процесс с самого начала прорастает в подлежащие ткани, инфильтрируя их.
По гистологическому строению рак влагалища почти всегда является плоскоклеточным с наклонностью к ороговению и очень редко аденокарциномой.
Классификация рака влагалища:
0 стадия – преинвазивная карцинома
I стадия – опухоль диаметром до 2 см, прорастает не глубже подслизистого слоя, регионарные метастазы не определяются
II стадия – опухоль более 2 см в диаметре с той же глубиной инвазии или опухоль тех же или меньших размеров с паравагинальным инфильтратом, не распространяющихся до стенок таза, регионарные метастазы не определяются
III стадия – опухоль любого размера с паравагинальным инфильтратом, распространяющихся да стенок таза, с подвижными регионарными метастазами
IV – опухоль любого размера, прорастает соседние органы и ткани с фиксированными регионарными метастазами или отдаленными метастазами
Клиника и диагностика рака влагалища.
На ранних стадиях заболевания рак остается бессимптомным. В последующим появляются бели, спонтанные или контактные сукровичные выделения из половых путей. По мере роста и распада опухоли присоединяются боли в лобке, крестце и паховых областях, нарушается функции смежных органов, позднее развивается белый или синий отек нижних конечностей.
Диагностика рак влагалища в клинически явных случаях не вызывает затруднений. Во время осмотра влагалища при подозрении рак целесообразно использовать ложкообразные зеркала, позволяющие тщательно осмотреть стенки влагалища. При осмотре можно обнаружить плотное бугристое образование с инфильтрацией окружающих тканей, имеющее форму узла, или кровоточащую язву с плотными неровными краями и твердым дном.
Цитологическое исследование отделяемого из опухолевого узла или язвы, биопсия с последующим гистологическим исследованием кусочка ткани играют решающую роль в установлении диагноза, особенно при дисплазии и преинвазивном раке. Их можно заподозрить прикольпоскопии.
Для уточнения распространенности процесса и состояния окружающих органов применяют цитоскопию, экскреторную урографию. Радионуклеоидную ренографию, рекроманоскопию, Радионуклеоидную лимфографию, рентгенографию грудной клетки.
Для исключения метастатической опухоли проводят УЗИ органов малого таза, раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки шейки матки и стенок полости матки, обследование молочных желез, по показаниям гистероскопию.
Лечение . Выбор метода лечения рака влагалища зависит от стадии, распространения, локализации поражения влагалища, вовлечения в процесс окружающих органов и общего состояния больной.
Применяют криострукцию, терапию углекислотным лазером, хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей слизистой оболочки влагалища, 5; 5 – фторурациловую мазь ежедневно в течение 10 – 14 дней, эндовагинальную гамма – терапию. Лучевая терапия остается основным методом лечения рака влагалища. Программа лучевого лечения для каждой больной составляется индивидуально.
Прогноз . Пятилетняя выживаемость больных раком влагалища, лечившихся лучевым методом, составляет 34,8%
Отек половых органов является признаком воспаления (бартолинит, вульвит, вагинит), а также результатом физиологических изменений в определенную фазу менструального цикла или в период климакса. Следует проконсультироваться у гинеколога для предотвращения прогрессирования процесса.
Отек половых органов – проблема достаточно деликатная. Далеко не каждая женщина может обсуждать столь интимные изменения своего организма. Вместе с тем отечность репродуктивных органов – это возможный признак воспалительных и некоторых других изменений женской половой сферы, нередко такая отечность возникает при климаксе или перед месячными. Если такой отек сохраняется длительное время или даже нарастает, следует проконсультироваться у гинеколога.
Особенности менструального цикла
У многих женщин появлению месячных предшествуют отеки различной локализации. Перед месячными происходит значительное изменение гормонального фона, которое провоцирует задержку жидкости в организме женщины и, соответственно, появление отеков различной локализации. Чаще всего наблюдается отек половых губ, реже – влагалища. В большинстве случаев такие отеки репродуктивных органов не требуют специальной терапии. Они исчезают самопроизвольно после завершения месячных.
Однако, выраженная отечность наружных и внутренних половых органов у некоторых женщин довольно значительна. Это создает определенный дискомфорт при активных физических движениях, половом контакте, способствует дополнительному повреждению гениталий, возможному присоединению вторичной инфекции.
В такой ситуации женщине следует несколько простых правил, позволяющих уменьшить отек репродуктивных органов накануне месячных:
- не употреблять большое количество жидкости, особенно на ночь;
- не злоупотреблять соленой и пряной пищей;
- носить белье свободного покроя;
- принимать поливитаминные комплексы.
Лечение более серьёзными препаратами в данном случае не требуется. Применение диуретиков (медикаментов, увеличивающих выведение жидкости) в большинстве случаев не эффективно. Некоторым женщинам, у которых наблюдается значительное ухудшение самочувствия перед месячными необходима гормональная терапия или лечение с использованием фитоэстрогенов.
Климактерический период
В климактерический период наблюдаются значительные изменения всех систем органов женского организма и, конечно же, не могут не затронуть репродуктивную сферу. Изменения водно-электролитного баланса при климаксе, сопровождающие задержкой жидкости в организме, беспокоят практически каждую женщину. Внешне это может появляться отечностью лица и конечностей, реже наблюдается отек половых губ и других участков.
Понятно, что при климаксе изменения в женском организме достаточно длительные, поэтому говорить о самопроизвольном быстром излечении не приходится. Изменения общего характера, касающиеся рациона питания и двигательной активности при климаксе мало эффективны, также как прием поливитаминных комплексов.
Многие женщины подобные изменения при климаксе считают естественным процессом и предпочитают терпеть естественный ход событий. Однако, при патологически протекающем климаксе, сопровождающимся значительными и продолжительными изменениями состояния, необходимо медикаментозное лечение. Перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться с гинекологом или обратиться в центр климактерия, но не выбирать первую попавшуюся биологическую добавку, которая в лучшем случае не окажет никакого эффекта.
Начинать лечение при климаксе следует с курсового приема малых доз так называемых фитоэстрогенов и только при их неэффективности назначаются серьезные гормональные комплексы.
Воспалительные заболевания
Любой воспалительный процесс проявляется отечностью, покраснением и болезненностью. Лечение зависит от конкретного микробного агента, вызвавшего воспаление, включает антимикробную терапию и широкий спектр симптоматического лечения.
Отек половых губ – признак воспалительного поражения наружных половых органов. Кроме этого отмечается покраснение, умеренный зуд, некоторое увеличение отделяемого из половых путей. Лечение в большинстве случаев предусматривает применение малых доз антибиотиков в виде свечей или мазей. Необходимым условием является тщательное соблюдение всех составляющих интимной гигиены.
Иногда отек в области малых половых губ связан с воспалительными изменениями секреторных желез. Это заболевание получило название бартолинит. Кроме значительного увеличения в размерах и отечности в области половых губ других симптомов, как правило, не отмечается. В лечении используются антибактериальные и противовоспалительные препараты.
Отек влагалища визуально не всегда заметен, обычно при воспалительных процессах (кольпит) доминируют такие признаки как болевые ощущения и дискомфорт во время полового акта, значительное увеличение отделяемого из половых путей, их слизисто-гнойный характер, выраженный зуд в области промежности. Лечение кольпита лучше не откладывать на долгое время, так как процесс самопроизвольно не исчезнет. Наоборот, наблюдается постепенное нарастание клинической симптоматики, например, перед месячными. Терапия кольпита предусматривает использование антимикробных средств в виде свечей, орошение гениталий травяными отварами, обязательный половой покой и соблюдение интимной гигиены.
Травматические и сосудистые повреждения
Слишком активное или агрессивное половое сношение может привести к травматическому повреждению наружных и внутренних половых органов. Среди внешних признаков нередко отмечается только отек вульвы. При этом женщина ощущает дискомфорт и различной интенсивности боевые ощущения в области промежности.
В такой ситуации необходимо в течение нескольких дней соблюдать половой покой. Наружные половые органы можно обработать отваром лекарственных трав (ромашка, календула), которые обладают противовоспалительным эффектом. В дальнейшем для уменьшения негативных последствий следует использовать перед половым сношением специальные смазки.
Увеличение объема малых половых губ может быть признаком варикозного расширения вен, которое нередко манифестирует во время беременности или при резком увеличение массы тела, эндометриозе, опухолевых процессах матки. Отмечается увеличение размеров наружных половых органов и их застойная гиперемия (с синюшным оттенком). Лечение направлено на предотвращение прогрессирования процесса.
Здравствуйте, Галина Александровна!
В общем случае набухание малых половых губ у женщины может быть вызвано физиологическими, механическими, аллергическими и патологическими причинами.
Малые половые губы представляют собой две тонкие кожные складки, расположенные в продольном направлении внутри от больших половых губ. Основание малых половых губ отделено от больших половых губ межгубной бороздкой. В толще малых половых губ залегают венозные сосуды, нервы, артерии, а также эластические волокна и гладкие мышечные волокна; в кожном покрове имеются сальные железы. Передний участок каждой из малых половых губ разделяется на две ножки — наружную и внутреннюю. Внутренние, или нижние, ножки обеих губ, соединяясь между собой и прикрепляясь с задней стороны к головке клитора, образуют уздечку клитора,frenulum clitoridis, а обе наружные, или верхние, ножки, соединяясь на тыле клитора, образуют со стороны его верхней поверхности крайнюю плоть клитора (preputium clitoridis).
Размеры малых половых губ индивидуальны для каждой женщины. В передней, наиболее широкой при разведении части, в среднем ширина малой половой губы составляет от 3 до 5 см.
Малые половые губы выполняют важную роль в получении сексуального удовольствия для женщины и для ее партнера. Они обрамляют с обеих сторон вход во влагалище и во время секса чутко улавливают все движения мужского органа, постоянно натягиваются и сминаются вслед за ним и именно эти подёргивания и натяжения малых губ тотчас, как по телеграфу передаются в основание головки клитора, к которой они и прикреплены. Таким образом, малые губы, словно «антенна» улавливают возбуждающие стимулы и тотчас «транслируют» их в нужное место. В принципе, чем больше площадь такой «антенны», то есть поверхности малых губ, чем сильнее они развиты, тем теснее и лучше контакт лепестков с мужским органом, тем более яркие и интенсивные ощущения можно испытывать во время секса. Партнёр тоже получает удовольствие: выпуклые губки с первого же мгновения охватывают его мягким колечком, они скользят и перекатываются по телу полового члена, натягиваются вслед за его движением, удлиняют влагалище. Всё это усиливает чувство удовольствия и мужчины и женщины. Особенно в том случае, если малые губы способны хорошо набухать и увеличиваться при сексуальном возбуждении.
Поэтому, набухание малых половых губ во время секса - вполне естественный процесс, объясняющийся усилением венозного кровоснабжения и приливом крови к половым органам.
Ткани и кожа малых половых губ очень тонкие, нежные и чувствительные к механическому воздействию. Грубый, продолжительный секс, или просто непривычный, в новой сексуальной позиции, с новым партнером, может привести к раздражению, натиранию, механической травме малых половых губ, переполнению венозных сосудов и опуханию, отечности тканей.
Ухудшить ситуацию может тесное синтетическое белье, грубые обтягивающие джинсы.
В редких случаях у женщин возможна аллергическая реакция на сперму партнера, приводящая к отеку малых половых губ, гораздо чаще аллергия проявляется на применяемые презервативы и лубриканты, средства интимной гигиены, в том числе гигиенические прокладки.
Отечность и набухание малых половых губ могут быть связаны с раздражением слизистой оболочки при недостаточной секреции влагалища, то есть отсутствии естественной смазки, в результате чего растираются и травмируются половые органы.
Если причина набухания половых губ механическая - отек спадет сам собой в течение некоторого времени. Облегчить состояние и снять раздражение, можно протерев малые губы слабым раствором марганцовки, или настоем ромашки аптечной.
Если опухоль не спадает на следующий день, лучше обратиться за советом к врачу-гинекологу.
Набухание малых половых губ может быть вызвано также воспалительными процессами органов малого таза и в первую очередь самих половых губ и влагалища (кольпит, вульвит, вагинит, вагиноз, дисбактериоз и другие). В этом случае набухание сопровождается чувством жжения и зуда в половых органах, наличием характерных выделений с неприятным запахом, и требует специфического лечения.
Мужчины часто сталкиваются с самыми разными недугами органов половой системы. Одним из таких недугов является отек полового органа. Данный симптом часто вызывает у представителей сильной половины настоящую панику. Это неудивительно, ведь в большинстве случаев причиной того, что опух пенис, является развитие патологических процессов в организме. Оставлять без внимания данный недуг ни в коем случае не стоит во избежание более серьезных последствий.
Если у мужчины половой член опух по причине появления каких-либо заболеваний, то, в основном, всегда у пациентов наблюдаются сопутствующие симптомы:
- Ярко выраженный процесс воспаления.
- Боли в пенисе во время полового акта.
- Появление зуда и жжения в области паха.
- Выделение гноя или других веществ из уретры.
- Выраженные покраснения в области головки и крайней плоти.
- Частое мочеиспускание с болевыми ощущениями.
- Наличие крови в моче.
Данные симптомы в сумме с отеком говорят о наличии серьезного патологического процесса в организме мужчины. Особенно опасно, если опух пенис у ребенка. При обнаружении подобных признаков необходимо максимально срочно обратиться к специалисту для назначения лечения.
Причины появления отека полового члена
Причин того, что у мужчины опух член, может быть довольно много.
Что делать, если опух член?
Отекший пенис – весьма неприятное явление, которое в любом случае доставляет определенный дискомфорт мужчине. Именно поэтому откладывать визит к врачу нельзя. Следует помнить, что большинство патологических проявлений всегда сопровождаются болевыми ощущениями. Кроме того, отек члена часто становится причиной невозможности вести нормальную половую жизнь.
Что делать, если у мужчины наблюдается отек полового органа, — может решить только специалист. Перед постановкой диагноза нужно будет провести ряд лабораторных исследований и прочих процедур. Именно поэтому не рекомендуется начинать самолечение, в большинстве случаев самостоятельно поставленные диагнозы являются ошибочными, а лечение, предпринятое в домашних условиях, не дает результата.
Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют Спрей М16 . Это натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав "М16" входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря своему составу, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
План лечения всегда составляется на основе обнаруженной патологии:
Определить данное заболевание можно по открытой головке полового органа. При парафимозе происходит ущемление головки пениса внутренней поверхностью крайней плоти. Параллельно образуется воспаление, которое и провоцирует появление отека. Лечение проводится либо с помощью медикаментов и физиотерапии, когда при помощи определенных действий крайнюю плоть возвращают на место, либо при помощи оперативного вмешательства.
Такое заболевание, наоборот, характеризуется уменьшением уздечки, вследствие чего головка полового члена не может полностью освободиться от крайней плоти. Внутри при этом скапливается грязь и прочие вещества, вследствие чего развивается воспалительный процесс. Лечение фимоза в основном производится с помощью удаления крайне плоти.
Данное заболевание концентрируется непосредственно в головке полового члена. Причиной его появления могут стать как инфекции, так и застойные явления в половых органах. Сопровождается болезнь помимо отека, болевыми ощущениями и выделением гноя. Лечение осуществляется с помощью антибиотиков, ванночек с раствором марганцовки или фурацилином, а также физиотерапии. Часто пациентам назначают такие процедуры, как электрофорез, лазерная терапия и озонотерапия.
ТромбофлебитДанное заболевание появляется вследствие воспаления дорсальной вены на члене. При этом помимо отека наблюдается резкое увеличение температуры тела, а также боли во время движения или физических нагрузок. Терапия включает в себя использование противовоспалительных медикаментов и гирудотерапии.
Внимание! Только сегодня!
К сожалению, женщины не всегда обращаются к гинекологу в случае возникновения проблем в интимной зоне. Женщина может долго откладывать свой визит к врачу, так как боится поставленного диагноза. Одной из таких пикантных интимных проблем является увеличение половых губ или их отек.
Такое явление может одновременно протекать с зудом, выделениями с плохим запахом, зудом и воспалением. Не стоит сразу паниковать, нужно разобраться в причинах появления тех или иных симптомов.
Почему опухают половые губы?
Опухлость интимной зоны может и не нуждаться в лечении, так как причиной является не всегда заболевание.
Отечность половых губ может произойти после полового акта и не стоит пугаться, такое может произойти с каждой. Это происходит за счет прилива крови к малым половым губам, так как они по строению своему очень нежные.
Также в данной интимной области у женщины расположены нервные окончания и вены. Когда женщина испытывает сильное сексуальное возбуждение, происходит прилив крови к половым органам и в следствии этого они увеличиваются в размерах.
Если у вас похожие симптомы, то не стоит переживать и обращаться к врачу, такое явление считается нормальным и все должно пройти после секса.
Опухнуть половые губы могут у женщины во время беременности, так как кровоснабжение интимной зоны становиться активнее и происходит приток крови. У женщины происходит накапливание жировой ткани в области живота и в районе половых органов. Таким образом ребенок будет защищен и окутан теплом, такой процесс считается нормой для беременной женщины.
Существуют причины и для беспокойства по поводу опухлости половых зон, так как это может быть следствием серьезного заболевания.
Распространенным заболеванием считается кандидоз или молочница, при такой проблеме могут появиться выделения творожистой консистенции с кисловатым запахом, зуд и воспаление. В современное время с такой проблемой сталкивалась практически каждая женщина.
Если такое заболевание запустить и не лечить, то оно перерастет в хроническую форму и начнется вульводиния. Развитию интимной проблемы может послужить длительный прием антибиотиков. К вышеперечисленным симптомам добавляется еще дискомфорт и боли на входе во влагалище.
Если вы испытываете боли в мочеиспускательном канале, зуд и опухлость половых губ и присутствуют зеленоватые выделения, то возможно у вас вагинит — воспалительный процесс влагалища.
Такими симптомами характеризуются такие заболевания, как вульвит — воспаление половых органов у женщины. Причинами подобных заболеваний может служить обычное несоблюдение интимной гигиены, смена половых партнеров, аборты и прочие повреждения половых органов.
Бартолинит — при данном заболевании появляется закупорка бартолиновых желез, которые расположены в интимной области. Данное заболевание может также сопровождаться опухлостью половых губ. Во время полового акта могут быть боли.
Опухли половые губы - лечение
Придя на прием к врачу, вам необходимо подробно описать все беспокоящие вас симптомы, пройти осмотр, сдать необходимые анализы. Только после этого врач назначит вам соответствующее лечение, которое эффективно и в короткие сроки поможет вам избавиться от неприятного дискомфорта в интимной зоне.
Затягивать с лечением не стоит, так как последствия заболевания могут быть достаточно серьезными и нести вред вашему организму.