Темные какашки у грудничка. Вопрос: Может ли быть черный кал у грудничка и почему
У здорового новорожденного или грудничка вполне может быть кал, окрашенный в черный цвет. У новорожденных детей на 2 – 4 сутки жизни выходит именно черный кал, который называется меконий. Данный меконий представляет собой скопившиеся в просвете кишечника малыша слущенные клетки эпителия, волосы, желчь, слизь и околоплодные воды. Все эти компоненты мекония попадают в кишечник ребенка в результате заглатывания околоплодных вод в период нахождения его в матке, а также слущивания клеток слизистой органов пищеварительного тракта.
Пока ребенок находится в утробе матери, его кишечник тренируется, переваривая попавшие в него биологические структуры, готовясь к функционированию вне матки. В результате все это переваривается и образует массу черного цвета, которая и выходит наружу в виде первого кала новорожденного малыша. Меконий выделяется у всех здоровых и доношенных новорожденных. Обычно выделение мекония продолжается несколько суток, после чего стул новорожденного приобретает обычную светло-желтую, коричневую или зеленоватую окраску.
У грудничков причиной черного кала являются молочные смеси, содержащие железо. В таком случае это не является патологией или показанием к отмене данной смеси. У детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной черного кала могут быть витаминные комплексы, содержащие железо. Иными словами, у здоровых грудничков причинами появления черного стула является попадание в его организм соединений железа. Это связано с тем, что кишечник малыша еще не слишком хорошо приспособлен переваривать и усваивать соединения железа, поэтому часть из них окисляется и приобретает черный цвет, в который окрашивает весь объем каловых масс.
Грудничок может получить соединения железа с витаминами, молочными смесями, а также с богатыми железом фруктами и овощами, вводимыми в качестве прикорма. К таким богатым железом продуктам относятся следующие:
- Яблоки;
- Бананы;
- Чернослив;
Если у ребенка появился черный кал в результате употребления перечисленных продуктов или активированного угля, то это является нормальным физиологическим состоянием и не требует никакого лечения или отмены данной пищи. При этом кроме черного кала ребенка не должно ничего беспокоить, его общее самочувствие должно быть нормальным, он не должен быть вялым, апатичным, сонливым и т.д.
Если же черный кал сопровождается ухудшением состояния ребенка, появлением слабости, апатии, сонливости, головокружения, снижения аппетита, побледнения и болевого синдрома в животе, то это говорит о серьезности положения и необходимости вызывать «скорую помощь». Врачу «скорой помощи» необходимо описать симптомы ухудшения состояния ребенка и обязательно указать на наличие черного стула. В такой ситуации черный стул у грудничка может быть симптомом кровотечения из внутренних органов пищеварительного тракта. Для остановки кровотечения ребенку необходима срочная врачебная помощь, поскольку самостоятельно в домашних условиях остановить кровопотерю не удастся.
Может указывать на многие физиологические и патологические процессы в организме. На цвет стула влияет рацион питания, хронические заболевания и различные патологии кишечника.
Контролировать качество стула бывает важно для самодиагностики. Многие мамы жалуются на то, что у ребенка черный кал. Такие изменения могут наблюдаться по нескольким причинам.
Основные сведения
Черный цвет кала может быть серьезным симптомом
Люди часто обращают внимание на характер своих выделений. Изменение цвета мочи или кала часто вызывает тревогу и становится поводом для обращения к врачу. Для нормального стула характерен коричневый цвет, поскольку в каловых массах содержатся остатки желчи.
Если пища переваривается быстрее положенного, то стул может приобретать зеленоватый оттенок из-за недостаточного разложения желчи. Белый цвет кала может свидетельствовать о закупорке желчных протоков.
В медицинской практике черный смолистый стул в первую очередь ассоциируется с кровоизлиянием в пищеводе или . Дело в том, что кровь, выделившаяся в верхних отделах пищеварительного тракта, подвергается химическому разложению в процессе переваривания пищи.
Проходит много времени перед тем, как такая кровь достигнет . В итоге кровь приобретает черный цвет. Напротив, кровь, выделившаяся в нижних отделах кишечника, будет иметь характерный ярко-красный цвет.
К счастью, кровотечение не является самой частой причиной образования темного стула. Такой цвет может быть результатом съеденной пищи, особенностей метаболизма, заболеваний. Тем не менее, любое изменение стула у ребенка должно быть поводом для диагностики, поскольку здоровье пищеварительной системы имеет приоритетную важность для растущего организма.
Общие причины изменения цвета стула
Светло-желтый цвет кала часто наблюдается у деток и считается нормой
Съеденная пища проделывает длинный путь в пищеварительном тракте человека. После проглатывания пищевые субстраты практически сразу оказываются в желудке.
Пищеварение в желудке продолжается от двух до трех часов, после чего пища попадает в . Кишечное пищеварение отличается своей длительностью – пища может подвергаться обработке в течение 6 часов и в дальнейшем депонироваться в толстой кишке в течение суток.
Таким образом, употребленная пища превращается в каловые массы через 18-36 часов после употребления. За это время самые разнообразные факторы могут повлиять на цвет стула.
Причины изменения цвета:
- Изменение рациона питания. Употребление , помидоров, клювы, зеленых листовых овощей и продуктов с пищевыми красителями может повлиять на цвет стула.
- Лекарства. На цвет выделений могут оказать влияние кишечные антибиотики, антикоагулянты и другие препараты.
- , для которой характерны водянистые выделения.
- . Застой пищевых масс в толстой кишке может привести к изменению цвета выделений из-за разложения отдельных компонентов.
- Геморрой и .
- Ишемия кишечника.
- Полипы толстой кишки.
- и гастродуоденит.
- Воспалительные заболевания кишечника: , язвенный колит.
- Цирроз печени.
- . При этом заболевании кишечник не усваивает клейковину. Стул может быть желтым и жирным.
- Травма кишечника при проглатывании инородного тела.
Основные причины появления черного стула:
- Прием аспирина, варфарина, клопидогрела, нестероидных противовоспалительных препаратов и препаратов висмута. Обезболивающие препараты также могут вызвать кровоизлияние при наличии язвенной болезни.
- Употребление лакрицы, черники и других красящих продуктов.
- Употребление добавок с железом.
- Проглатывание свинца.
- Кровоточащий варикоз пищевода.
- Воспалительные заболевания пищевода и желудка.
Перечисленные причины могут вызвать не только изменение цвета каловых масс, но и спровоцировать появление определенных симптомов.
Симптомы различных состояний
На цвет кала влияет и пища
Окрашивание стула в черный цвет может быть не единственным признаком возникшей патологии пищеварительного тракта. Возможно также появление следующих симптомов:
- Боль в животе и судороги.
- из-за повышенного газообразования.
- Усиленная моторика кишечника.
- Обильная диарея с кровавыми включениями.
- и рвота.
- Изменение запаха стула.
- Плохой аппетит.
- Боль и жжение в области анального отверстия.
- Неожиданная потеря веса.
Некоторые из перечисленных симптомов свидетельствуют об опасных процессах в организме. Немедленное обращение к врачу требуется при выявлении следующих симптомов:
- Продолжительная необъяснимая потеря веса, усталость, ухудшение аппетита, резкие боли в нижней части живота. Эти признаки могут указывать на онкологический процесс в . Тем не менее, колоректальный рак достаточно редко выявляется у детей.
- Продолжительная рвота с кровавыми включениями. На кровотечение также могут указывать рвотные массы цвета кофейной гущи. Такие признаки указывают на кровоизлияние в верхних отделах пищеварительного тракта.
- Купирование внутреннего кровотечения возможно только в больничных условиях.
Мелена
Каловые массы могут быть разных оттенков у каждого человека
Как уже было сказано, появление черного стула может указывать на кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта.
Красный цвет крови обусловлен железосодержащим гемоглобином. Любые изменения цвет крови также обусловлены химическими изменениями молекул гемоглобина.
В желудке на кровь действует пищеварительный сок, из-за чего возможно появление черного стула или рвоты цвета кофейной гущи. Врачи называют такой стул .
Также важно уметь отличать признаки кровотечения в разных отделах пищеварительного тракта. Кровь, выделившаяся ниже желудка, может иметь ярко-красный, бардовый или малиновый цвет. Такое состояние называют гематохезией.
Появление стула другого цвета объясняется тем, то в кишечнике пища подвергается влиянию других ферментативных сред. Ярко-красная или алая кровь почти всегда указывает на кровотечение в толстой или прямой кишке.
Появление черного смолистого стула при отсутствии кровотечения называют псевдомеленой. Причины такого состояния менее опасны и чаще всего связаны с особенностями рациона питания. Для врачей отличие мелены от псевдомелены является важным диагностическим критерием.
Причины появления мелены:
- Патологии печени.
- Злокачественные опухоли.
- Болезнь Дьелафуа (редкое поражение желудка).
- Эрозийный эзофагит или гастрит.
- Варикозное расширение вен пищевода.
- Травма пищевода и желудка инородным предметом.
- Недостаточное кровоснабжение кишечника.
- Пептические язвы.
- Синдром Маллори-Вейсса.
- Сосудистые аномалии пищевода и желудка.
Только врач может отличить мелену от менее опасной аномалии.
Диагностика
Есть сомнения – навестите врача!
Одно только изменение цвета каловых масс не является достаточным диагностическим критерием внутреннего кровотечения. Врачу необходимо подтвердить наличие крови в стуле с помощью различных методов.
Иногда бывает достаточно осмотра области анального отверстия, но чаще используются лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Лабораторные методы позволяют выявить даже незначительное количество крови в стуле. Метод называется исследованием кала на скрытую кровь. Для обнаружения компонентов крови используются специальные вещества. Для ускорения диагностики можно собрать материал для анализа в домашних условиях.
После того, как наличие крови в стуле будет подтверждено, врачу будет необходимо определить причину и источник кровотечения. Чаще всего используется эзофагогастродуоденоскопия.
С помощью этого исследования возможно оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Любые повреждения сразу обратят на себя внимание. Другие методы диагностики:
- с использованием сульфата бария.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
- Анализ крови.
- (эндоскопический осмотр кишечника).
Точное определение причины появления мелены или псевдомелены важно для назначения лечения.
Лечение
Опции лечения зависят от тяжести состояния ребенка и причины появления черного стула.
Для купирования кровотечения может потребоваться срочное хирургическое вмешательство, однако, чаще всего, появление мелены у детей не связано с обширным кровоизлиянием.
Другие методы терапии могут быть направлены на лечение хронических заболеваний органов пищеварения. Для этого могут быть использованы следующие лекарства:
- Препараты, снижающие кислотность желудочного сока.
- Противовоспалительные препараты.
Если у ребенка черный кал возник из-за особенностей рациона, может быть достаточно назначения диеты.
О чем говорит цвет стула, разъяснит видеосюжет:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Черный кал у ребенка — это во многих случаях нормальное явление. Если ребенок бодр и весел, переживать не о чем. А вот если у него плохое самочувствие, вялость — вот тогда стоит задуматься.
Касательно новорожденных. В первые несколько дней жизни у малыша могут быть испражнения черного цвета. Это вполне обычный процесс, абсолютно неопасный. Эти испражнения называются меконий. Кал черного цвета образуется у ребенка, когда он еще находясь в утробе матери, глотает слущенные клетки эпителия, желчь, слизь. Ребенок таким образом «прорабатывает» свою систему пищеварения, с помощью которой он будет питаться после рождения. Цвет кала нормализуется, как только из кишечника выйдет меконий.
Также в период грудного вскармливания у ребенка может наблюдаться потемнение кала и разжижение (нормальный цвет в этот период — желто-коричневатый). Это так называемый «голодный» кал. В данном случае это свидетельствует о плохом питании матери.
У детей в период перехода на смешанное питание тоже может образовываться кал черного цвета. Такой окрас формируется железом, которое есть в продуктах (яблоки, пюре — основа практически для каждого детского питания, бананы, ежевика и т. д.), но еще не очень хорошо усваивается организмом ребенка. Через некоторое время пищеварительная система «научится» усваивать железо, и все наладится.
Черный кал у детей более старшего возраста
Аналогичная ситуация может повториться и у детей более старшего возраста при первых приемах в пищу продуктов с большим процентом железа. Иногда кал не весь черный, а имеет вкрапления или черные полоски. Это проходит по мере того, как организм «учится» усваивать новые продукты.
Список продуктов, содержащих железо и которые могут временно вызвать почернение кала у ребенка:
- яблоки;
- бананы;
- ежевика;
- черника;
- вишня;
- черешня;
- чернослив;
- черная смородина;
- свекла;
- красный виноград;
- блюда из печенки.
Если ребенок не употреблял ничего нового в пищу и вообще непонятно почему у ребенка черный кал, стоит вспомнить о лекарствах и витаминах. Некоторые витамины и препараты, которые могут привести к почернению кала:
- витамины Витрум и другие, которые кроме витаминов имеют добавки железа; ;
- препараты с висмутом (Де-Нол, например);
- препараты с железом в составе (Сорбифер, например);
Когда стоит бить тревогу?
Если все предыдущие ситуации не возникали, а у ребенка черный кал, при этом еще и общее его самочувствие хуже обычного (тошнота, болит живот, рвота), то можно заподозрить кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Это уже причина для беспокойства. Сами по себе симптомы похожи на пищевое отравление, но цвет кала показывает на кровотечение в ЖКТ. Это заболевание называют Мелена или «дегтеобразный стул». Причина может быть, например, в проглоченном предмете, который поранил стенки желудка, может воспалительные процессы. Может даже просто плотная еда всухомятку. В любом случае надо немедленно обратиться к врачу. Затягивать процесс не стоит, поскольку такое кровотечение, если его не остановить и не выявить причины, может привести к очень тяжелым последствиям, которые потребуют серьезного хирургического вмешательства.
Также к врачу стоит обращаться и при наличии «безопасных» причин, если стул ребенка содержит черный кал в течение длительного времени.
Чтобы отличить почернение кала в результате кровотечений в желудочно-кишечном тракте от, например, «голодного кала», стоит проверить запах и консистенцию. «Голодный кал» — жидкий, а кал при мелене вязкий.
Черный кал у ребенка при здоровом организме, вызванный продуктами, содержащими большое количество железа (или висмута), не имеет сильного запаха, в то время как кал при мелене имеет очень зловонный запах. Это происходит в результате распада гемоглобина (входит в состав крови), который вступает в реакцию с сероводородом, образуя сульфид железа.
Часто к общим проявлениям добавляются рвота с кровью или кровяные вкрапления в кале.
Если говорить о причинах, стоит заметить, что длительное применение некоторых лекарств также может вызвать кровотечения в желудочно-кишечном тракте:
- препараты с ацетилсалициловой кислотой (например, Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин, Индометацин);
- лекарства, которые понижают свертываемость крови;
- некоторые противовоспалительные средства.
Как видно, список причин для почернения кала, вызванного кровотечениями в ЖКТ, достаточно широк. От механической травмы до реакции на медицинские препараты и витамины. Поэтому и не стоит прибегать к самостоятельному лечению. Игнорировать и ждать, что «само пройдет» тоже не стоит. Потому что очень может быть, что не пройдет. И тогда будет очень много проблем и трудностей. Если у ребенка черный кал, обычно сразу проводят госпитализацию до выяснения причин. Слишком уж велик шанс, что это симптом серьезного заболевания, с возможным даже последующим хирургическим вмешательством. Какие это могут быть болезни?
- гастрит;
- язва (желудок или двенадцатиперстная кишка);
- гепатит;
- цирроз печени;
- рак органов ЖКТ;
- болезнь Крона.
Перед приездом скорой (или самостоятельным приездом в больницу) не следует давать ребенку еду или питье (только немного холодной чистой воды). Это необходимо, чтобы не «сбивались» данные анализов. Если ребенок длительное время принимал лекарства или витамины — об этом тоже следует сообщить врачу.
Важно точно определить, есть ли кровотечение ЖКТ, или повышенная концентрация железа обусловлена другими факторами. Однако паниковать заранее не стоит.
В большинстве случаев это «безопасное» временное явление. Даже если это кровотечение, вполне возможно, оно вызвано, например, питанием, и своевременное медикаментозное вмешательство и сбалансированная диета все исправят. Главное не делайте поспешных выводов. Пусть выводы делает врач.
Черный стул у ребенка может быть как вариантом нормы, так и симптомом серьезных проблем со здоровьем. Если у малыша здоровый цвет лица, он ни на что не жалуется, активен, весел и бодр, его поведение такое же, как всегда, скорей всего причиной появления черного кала стала съеденная накануне пища.
Если же черный стул жидкий или очень твердый, сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, подъемом температуры тела, это повод для незамедлительного обращения к врачу.
Черный кал у ребенка может быть вариантом физиологической нормы или признаком серьезного расстройства здоровья. Так, если у ребенка не отмечается ухудшения самочувствия, он активен, весел, не апатичен и не вял, то черный кал, скорее всего, является следствием пищи, употребленной накануне. Если же черный кал сочетается с ухудшением самочувствия и подъемом температуры, то причиной этого может быть серьезное расстройство здоровья. В такой ситуации следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Причины черного кала у ребенка
Давайте рассмотрим все виды черного кала у ребенка:
1. Первый черный кал вы можете наблюдать у новорожденного примерно на 2-4 день его жизни. Такой кал носит название меконий и не является патологией. Меконий - черный как смола, липкий, состоит из переваренных волос, желчи, слизи, клеток эпителия младенца, воды и околоплодной жидкости. Появление мекония не должно беспокоить родителей, поскольку он выходит у всех новорожденных детей. С течением времени кал ребенка приобретает привычную консистенцию и желтый или коричневатый оттенок.
2. Больше удивления может вызвать черный или черно-зеленый кал, появившийся у годовалого ребенка, ведь обычный цвет стула в этом возрасте - разные оттенки коричневого. В этом случае необходимо провести анализ съеденной ребенком накануне пищи. Если малыш употреблял продукты, богатые железом, то не стоит беспокоиться, поскольку черный цвет кала у ребенка в таком случае обуславливается окислением железа под воздействием желудочного сока.
К продуктам, богатым железом, относятся бананы, яблоки, ежевика, черника, вишня, смородина, а также некоторые соки и витамины. Необходимости исключать их из рациона ребенка нет.
3. Также железосодержащей может оказаться новая смесь, предназначенная для кормления грудного ребенка. В связи с этим если в рацион питания ребенка еще не были введены фрукты, а кал стал черного цвета, причиной такого явления может стать новый состав смеси. Потемнение стула не является причиной для отмены или смены смеси.
4. Возникновение отдельных черных полосок в стуле у ребенка возможно на фоне введения в меню бананов, что также не должно беспокоить родителей. По мере привыкания кишечника к данному фрукту стул вновь станет однородным.
5. Кроме этого, следует вспомнить, не давали ли ребенку активированный уголь накануне появления стула черного цвета. Действие активированного угля также сопровождает окрашивание кала в черный цвет. По окончании курса лечения цвет кала становится привычным.
6. Единственная ситуация, когда родители должны обеспокоиться черным цветом кала у ребенка, является появление черного стула вследствие развития внутреннего кровотечения в различных отделах пищеварительного тракта. В данном случае, помимо окрашивания кала в специфический цвет, ухудшается общее самочувствия ребенка.
При появлении у ребенка тошноты, рвоты, продолжительных запоров, возникновении у него жалоб на головокружение, боли в животе, слабость, обмороки, следует в срочном порядке обратиться к врачу, поскольку остановка внутреннего кровотечения в домашних условиях противопоказана. В данном случае цвет кала изменяется из-за того, что происходит окисление железа из эритроцитов.
Причиной кровотечения в пищеварительном тракте у детей может стать не только заболевания и образования в органах ЖКТ, но и проглатывание острых предметов, батареек, рыбной кости, постоянное питание всухомятку.
Черный цвет кала у ребенка из-за продуктов питания и медикаментов
У ребенка цвет кала может стать черным из-за ряда продуктов питания и медикаментов. К продуктам, из-за которых стул у ребенка может потемнеть, относится свекла, красный виноград, чернослив, гранат, колбаса-кровянка, субпордукты. При этом окрашивание кала может отмечаться на протяжении 2-3-х дней, и этот симптом не сопровождают никакие другие изменения общего состояния.
Обычно кал приобретает черный цвет на фоне приема некоторых комплексных витаминов, фармацевтических средств, содержащих железо, широко применяющихся для лечения анемии, препаратов, содержащих висмут, используемых при лечении хронических заболеваний желудка. Кроме этого, кал у ребенка может окраситься в черный цвет при приеме ряда других препаратов, о чем можно узнать, изучив инструкцию к препарату.
Режим новорожденного ребенка: разные варианты. Утреннее кормление, начало дня, прогулка, обед и послеобеденный сон. Процедуры второй половины дня: занятия, питание, купание.
Аденоиды у детей - одна из главных причин частых простуд ребенка. Лечение аденоидов и удаление аденоидов чаще всего приходится на возраст от одного года до 14-15 лет.
В статье «Сыпь на теле у ребенка» описаны симптомы и характерные признаки кори, краснухи, ветрянки, менингококковой инфекции, скарлатины, аллергической сыпи и чесотки.
Черный стул у ребенка может стать причиной большого беспокойства со стороны его родных: «Почему у ребенка черный стул?» «Может быть это внутреннее кровотечение?» «Может быть он съел что-то ядовитое?» «Не выпил ли он чашку моего утреннего кофе?» – А ребенок тем временем весело скачет по квартире и не понимает переживаний домашних: «Что там за очередную проблему они себе выдумали?»
Если поведение ребенка не вызывает у вас опасений – он имеет здоровый цвет лица, в меру активен и не жалуется на свое настроение – можете быть уверены, что причина черного кала у ребенка сокрыта в еде, съеденной накануне. Но если черный жидкий или твердый стул ребенка дополняется ухудшением его общего состояния – это веская причина обратиться за срочной помощью к специалисту.
Почему он черный?
Рассмотрим виды черного кала у ребенка.
1. Первый черный кал родители могут заметить уже в памперсе новорожденного где-то на третий день его жизни. Такой кал называется «меконий». Липкий и черный как смола, меконий представляет собой смесь из переваренных клеток эпителия, волос, слизи, желчи, воды и околоплодной жидкости новорожденного. Меконий выходит у всех новорожденных деток, потому его появление не должно вас беспокоить. Со временем кал ребенка приобретет привычную консистенцию и коричневатый оттенок.
2. Черный или черно-зеленый кал у годовалого ребенка может удивить больше. Ведь обычно он имеет совсем другой окрас, чем обычно! Проанализируйте, что ребенок ел накануне. Если в его рационе были фрукты (яблоки, бананы), ягоды (черника, ежевика, смородина, вишня), соки, витамины, содержащие большое количество железа, – не беспокойтесь, под воздействием желудочного сока железо окислилось, и на выходе вы увидели кал непривычного окраса. В этом нет ничего плохого и исключать из рациона такие продукты в дальнейшем нет никаких оснований.
Отдельные черные полоски в стуле ребенка возникают в результате введения в меню ребенка бананов, и это также не должно становиться причиной волнений.
Вспомните также, не давали ли вы ребенку накануне активированный уголь. Его действие также сопровождается окрашиванием кала в черный цвет. Когда курс лечения закончится, цвет кала должен стать привычным.
3. Единственный случай, когда черный кал у ребенка должен вызывать обеспокоенность со стороны родных – это черный стул как следствие внутреннего кровотечения в различных отделах пищеварительного тракта. Однако в таком случае к окрашиванию кала в специфический цвет добавляется также ухудшение общего самочувствия ребенка. Если у ребенка тошнота, рвота, продолжительные запоры, он жалуется на боли в животе, головокружение, слабость, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как останавливать внутреннее кровотечение в домашних условиях противопоказано. В таком случае изменение цвета кала происходит за счет окисления железа из эритроцитов.