Проведение ингаляций с Беродуалом и Лазолваном

При таких сложных заболеваниях как бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма и другие обструктивные патологии, сопровождающиеся нарушением проходимости бронхов, применяют ингаляции с Беродуалом и Лазолваном.

Показания к ингаляциям

С помощью ингаляторов диспергированные частицы лекарственного препарата попадают непосредственно в очаг воспалительного процесса, поэтому делать эти процедуры можно на любом этапе заболевания. Ингаляционная терапия проводится неоднократно в течение дня, через час-полтора после еды. Препараты, которые способствуют увеличению слизи, не вводят аэрозольно на ночь. Ингаляции детям грудного возраста лучше всего проводить во время сна, используя специальную маску.

Ингаляции с раствором Лазолвана и Беродуала

Существует много лекарственных препаратов, используемых для лечения заболеваний органов дыхания. По способу действия их можно разделить на 3 группы:

• бронхорасширяющие препараты (Вентолин, Беротек, Беродуал);
• отхаркивающие препараты (Лазолван, Ацц, Ротокан, Мукалтин);
• антисептические, противовоспалительные и антибактериальные препараты (Мирамистин, Флуимуцил, Декасан, Дексаметазон, Гентамицин).

Каждое из них применяется на определенном этапе лечения. Часто врачи рекомендуют для дополнительного лечения органов дыхания применять такие препараты как Лазолван и Беродуал.

Ингаляции с Лазолваном самые эффективные. В составе есть амброксол, он является муколитиком, поэтому применяется при лечении продуктивного кашля. Действие Лазолвана заключается в следующем:

• Разжижает слизь в легких и бронхах.
• Способствует выведению мокроты. Положительный эффект заметен уже через полчаса после вдыхания препарата и длится не менее 8 часов.
• Уменьшает концентрацию микробов в дыхательных путях.
• Смягчает слизистые бронхов, отчего откашливание становится менее болезненным.
• Усиливает действие противомикробных препаратов.

При повышенной реактивности дыхательных путей Лазолван лучше не применять во избежание спазма бронхов.

Для приготовления ингаляционного раствора берут Лазолван с концентрацией 7,5 мг в 1 мл и смешивают с таким же количеством физраствора. Для 1 процедуры достаточно 2–3 мл раствора.

Этот препарат применяется на первом этапе респираторных заболеваний, при сухом кашле, а также при заложенности носа. Беродуал способствует разжижению бронхолегочного секрета, облегчает кашель и дыхание. Особенно хорошо препарат подходит для астматиков. Он снимает спазм бронхиол, увеличивая их просвет, уменьшает отечность альвеол, одышку. Кроме того, препарат оказывает противовоспалительное действие и усиливает эффективность антибактериальных препаратов.

Беродуал для ингаляций берется в количестве 2–8 капель на 3 мл физраствора. Длительность процедуры – 7–10 минут, пока не израсходуется вся доза. Производится 20–30 вдохов.

Нельзя применять Беродуал при бактериальном поражении носоглотки, отитах, носовых кровотечениях, трахеите.

В особо тяжелых случаях врачи рекомендуют принимать Беродуал в комбинации с Лазолваном.

Комплексная ингаляционная терапия

Ингаляции с Беродуалом и Лазолваном осуществляются только в небулайзере: паровой способ не подходит. Среди практикующих врачей нет единого мнения, как следует применять эти препараты: по отдельности или вместе. Если они применяются отдельно, то поступают следующим образом:

• Проводится вдыхание Беродуала.
• Через 15–20 минут, когда бронхи расширены, проводится инспирация раствора с Лазолваном, который способствует освобождению дыхательных путей от мокроты.

Затем делается часовой перерыв для того, чтобы больной мог откашлять слизь, после чего можно провести третью процедуру – с использованием антисептиков или антибиотических препаратов.

Если врач советует одновременное применение препаратов, тогда раствор Беродуала с Лазолваном готовится следующим образом: на 3 мл физраствора берется 10 капель Беродуала и 3 мл Лазолвана. В осложненных случаях врач (и только врач!) может увеличить количество капель Беродуала, оставляя без изменения дозировку второго препарата. За 1 процедуру нужно вдохнуть аэрозоль не менее 25 раз. Стойкий положительный эффект наступает через 10 минут.

Такая комплексная ингаляционная терапия действует на весь дыхательный тракт и не только ликвидирует симптомы, но и останавливает распространение инфекции.

Ингаляции небулайзером

Небулайзер – это прибор, который преобразует лекарственное вещество в сверхмалые диспергированные частицы (3–10 мк). Через небулайзер лекарство поступает сразу в органы дыхания, минуя печень: этот естественный защитный барьер может частично разрушать лекарственное вещество.

Для проведения процедур используют 3 вида приборов:

• ультразвуковые;
• компрессорные;
• электронно-сетчатые.

Небулайзеры просты и безопасны в обращении. Каждый вид имеет свои преимущества и недостатки. Компрессорные и электронно-сетчатые приборы универсальные, используются для лечения всех заболеваний, так как образуют мелкие частицы. Ультразвуковые создают аэрозоли с крупными частицами, поэтому не подходят для лечения нижних дыхательных путей.

Небулайзеры используют для лечения таких заболеваний:

• простудные заболевания носа, рото- и носоглотки;
• заболевания гортани, трахеи, бронхов;
• бронхиальная астма;
• все виды легочных заболеваний, включая туберкулез.

Раствор для ингаляций готовится по рекомендации врача непосредственно перед применением. Допускается хранение готового раствора в холодильнике не более 12 часов (перед использованием нагревается до температуры 30–32 °C). В аптеках продаются готовые лекарственные формы – небулы. При необходимости их содержимое смешивают с физраствором.

Лекарственное вещество и физраствор должны находиться в строгой пропорции. Увеличение концентрации лекарства может привести к побочным эффектам, а уменьшение – к недостаточному терапевтическому эффекту.

Длительность процедуры зависит от возраста пациента и рекомендаций врача. Минимальная – 3 минуты, но не более 15 минут. Она проводится таким образом: делается глубокий вдох – задержка дыхания на 2–3 секунды – спокойный выдох носом. Для лечения ринитов, синуситов используется носовой наконечник, для средних дыхательных путей – маска. Вдыхание аэрозолей при заболеваниях бронхов и легких проводится с помощью мундштука. Не рекомендуется использовать в небулайзерах эфирные масла, растворы, приготовленные из таблеток, сиропы, травяные отвары. Это приводит к неточности дозировки лекарства и поломке прибора.

Ингаляции детям

Ингаляционные процедуры детям нужно проводить осторожно. К небулайзеру ребенка можно приучать до того, как он заболеет, давая подышать физраствором. Нельзя, чтобы ребенок плакал во время процедуры. Родители должны внимательно наблюдать за состоянием маленького пациента: иногда могут возникнуть тошнота, рвота, головокружение, дрожание конечностей, головная боль. Неправильная инспирация аэрозолей при заболеваниях верхних дыхательных путей может способствовать распространению инфекции в легкие.

При дозировке препарата учитывают возраст ребенка. Лучше всего, если ее назначит врач. Если для взрослого и школьников достаточно 3 мл раствора для ингаляций, то детям до 6 лет дозировка уменьшается. Не стоит в случае с маленькими детьми следовать принципу «чем больше – тем лучше» и увеличивать количество процедур: достаточно 2–3 раз в сутки.

Во время вдыхания аэрозоли нужно пальцами или ребром ладошки постукивать ребенка по спине, чтобы лучше отходила мокрота. Лазолван для лечения детей применяется с годовалого возраста, а Беродуал – с 6 лет (до этого возраста его используют под наблюдением врача). Соответственно, комплексная ингаляционная терапия назначается с 6 лет.

Противопоказания

Нельзя проводить процедуры при высокой температуре тела. Запрещены ингаляции беременным женщинам, но зато они разрешены кормящим мамам. Если у больного есть аллергия на компоненты препарата, может возникнуть спазм бронхов. Нельзя пользоваться небулайзером при легочных кровотечениях, спонтанном пневмотораксе и сердечной недостаточности.