Баралгин при грудном вскармливании
Не подлежит сомнению тот факт, что кормящим женщинам следует всячески избегать медикаментозного лечения. Связано это, прежде всего, с отсутствием достаточного количества научных исследований влияния препаратов на организм грудного ребенка.
К сожалению, нередко возникают жизненные ситуации, когда без лекарств маме обойтись просто невозможно. В качестве примера можно назвать послеродовые осложнения, обострение хронических болезней, развитие серьёзных острых заболеваний. Во всех этих случаях затягивать с лечением очень опасно.
В данной статье речь пойдёт о выборе обезболивающих средств при кормлении грудью, потому что потребность именно в этих препаратах возникает чаще всего, и о том, как обезболивающее влияет на организм ребенка?.
Как правильно выбирать обезболивающее во время лактации?Выбирая обезболивающие препараты при кормлении грудью, следует обязательно оценить их токсичность, а также возможность неблагоприятного влияния на организм ребенка. После этого желательно отдать предпочтение тем препаратам, которые наименее токсичны и тяжелее всего проникают в грудное молоко. Обязательно обсудите безопасность и необходимость использования этих медикаментов с тем врачом, который их назначает. Не будет лишней в этой ситуации и консультация врача-педиатра, который разъяснит вам возможность побочного влияния лекарства на организм малыша.
Существует небольшой список изученных обезболивающих препаратов, которые разрешены при кормлении грудью. Большинство этих лекарств всё равно проникает в грудное молоко, поэтому применять их следует с особой осторожностью, а именно:
- только по показаниям;
- без превышения дозы;
- непрерывно наблюдая за состоянием ребенка.
При выраженном отрицательном влиянии на малыша обезболивающее считается противопоказанным при лактации.
На что стоит обратить внимание при приеме обезболивающих?
Перечислим несколько факторов, которые определяют степень неблагоприятного влияния препарата на организм новорожденного:
- токсичность препарата;
- истинное количество лекарства, поступившего в организм ребенка;
- особенность влияния препарата на внутренние органы ребенка;
- длительность выведения лекарства из организма малыша;
- длительность приема лекарства мамой;
- индивидуальная чувствительность ребенка к этому препарату;
- риск развития аллергических реакций.
При совмещении грудного вскармливания и приёма обезболивающих нужно принимать лекарство так, чтобы время кормления не совпадало со временем его наибольшей концентрации в крови.
Если риск вредного влияния препарата на детский организм высок, то рекомендуется временно приостановить грудное вскармливание, но продолжать активное сцеживание молока в целях поддержания лактации. После окончания приёма обезболивающих таблеток или мазей, обезболивающих при лактации, можно продолжить грудное вскармливание в обычном режиме.
Какие обезболивающие можно принимать при лактации?В группу таких медикаментов входят наркотические и ненаркотические анальгетики.
Наркотические анальгетики (налоксон, трамал, морфин, промедол) в малых количествах проникают в грудное молоко, однако могут привести к нежелательным реакциям у младенцев. Допустим однократный приём этих средств. При повторном использовании существует риск угнетения дыхания (апноэ), угнетения центральной нервной системы, уменьшения частоты сердечных сокращений, риск тошноты, рвоты и синдрома отмены.
Ненаркотические анальгетики (баралгин, каффетин, анальгин и парацетамол) рекомендуется также применять однократно. Их побочным действием при длительном использовании является токсическое воздействие на почки, печень, кровь, центральную нервную систему.
Мудрого вам выбора и крепкого здоровья вам и вашему малышу.
Нередко, кормящая мама сталкивается с необходимостью приема лекарств. И самый главный вопрос, который её тревожит, как медикаменты повлияют на ребенка. При лечении ОРВИ и простудных заболеваний наиболее безопасным средством является парацетамол. Как и когда можно принимать данный препарат вы узнаете из нашей статьи.
В наше время успокоительные средства не помешают практически каждому. А тем более – кормящей маме, у которой сразу появляется столько ответственности и забот, что иногда голова идет кругом. А тут еще и гормоны играют в перестройку после родов. Поэтому лучше узнать в нашей статье какие успокоительные подойдут маме грудничка.
Грипп в период грудного вскармливания не так опасен для ребенка, как во время беременности. Но можно понять маму, которая не хочет заразить малыша, поэтому сомневается в том, что ему стоит давать грудь. На этот счет существуют четкие рекомендации, которые помогут маме повести себя правильно.
Запор – проблема малоприятная, но, к сожалению, не редкая после родов. Осложняется это состояние тем, что кормящая мама не может решать эту проблему путем введения в свой рацион продуктов, способствующих очищению кишечника, ведь тогда ее малышу может быть совсем несладко. Читайте в нашей статье о том, что делать маме грудничка при запоре.
Баралгин инструкция по применению
Баралгин инструкция. Баралгин комбинированный препарат. В его состав входят препараты, снимающие спазм, действующие обезболивающе. Баралгин действующее вещество — метамизол, снижает показатель повышенной температуры.
Все компоненты усиливают работу друг друга. Препарат можно применять при многих заболеваниях, которые сопровождаются сильными болями.
Баралгин инструкция к применениюПрепарат баралгин, после приема во внутрь, активизируется в желудке. Затем попадает в печень, всасывается в кровь. Этот процесс занимает от 30 минут до часа. Зависит это от заболевания, особенностей организма.
Лекарство Баралгин состоит из нескольких действующих веществ –Метамизол натрия (анальгин), Питафенон (Pitafenone), Бромид(Fenpiveriniumbromide).
- Таблетки, содержащие 500 мг активного вещества.
- Растворы для внутривенных, внутримышечных инфузий по 500 мг активного вещества, вода, чтоб развести лекарство.
- Капли применяемые внутрь.
- Свечи с активным веществом 300 мг.
Инструкция к применению
- Баралгин в ампулах применяется для внутримышечного введения в уколах. Предельная разовая доза две ампулы -составляет 1000 мг. В сутки — достигает 3000 мг. Длительность лечения 3-5 дней, в зависимости от болевого синдрома.
- Баралгин внутривенно в виде инъекций. Разовая доза для детей 2 мг, взрослых 3 мг на изотоническом растворе натрия хлорида. Вводится, чтоб снять сильный болевой синдром.
- Баралгин в таблетках – обезболивающее средство применяется от 15 лет в дозе 500мг (одна таблетка). Предельно единоразово 1000 мг (две штуки). Суточная доза составляет 6 таблеток
- Раствор в каплях для внутреннего применения. Флаконы по 20 мл, 50 мл. 1 мл равен – 500 мг метамизола натрия. Прием раствора в такой же дозировке, как таблетки. Передозировка не допустима.
- Ректальные свечи – применяются в прямую кишку по одной свече 2-3 раза вдень
Применение лекарства от многих заболеваний обусловлено тем, что многие из них сопряжены с болевым синдромом. Действие лекарства, благодаря своему составу, на источник боли, дает возможность применять его при различных заболеваниях.
- При остром течении заболеваний внутренних органов, заболеваний малого таза.
- Почечные колики.
- Боли в желчи выводящих путях.
- Заболевание поджелудочной железы(панкреатит).
- Спазмы различных мышц.
- Заболевания неврологического характера (невралгии, миалгии).
- Состояние после операций.
- При зубной боли, головной.
Это сильный обезболивающий препарат. Имеет ряд противопоказаний:
- Аллергические реакции на компоненты препарата.
- Недостаточная работа печени, почек.
- При снижении в крови нейтролит.
- Бронхиальная астма(аспириновая).
- Начало беременность, первая половина.
- При грудном вскармливании.
- Принимать баралгин с алкоголем.
- При гипотонии противопоказано внутривенное введение.
- Возраст детей до трех месяцев.
- Запрещено принимать при невыясненных болях.
Пить Баралгин нужно не нарушая инструкции. Передозировка или не выполнение противопоказаний могут вызвать побочные эффекты.
- Тяжелые аллергические реакции – отек Квинке, крапивница, спазм бронхов, анафилактический шок, буллезный дерматит, экссудативная эритема.
- Отсутствие поступления мочи из почек(онурия).
- Резкое снижение лейкоцитов(агранулоцитоз), другие нарушения состава крови.
- Снижение артериального давления, порезы лицевого нерва.
- Нарушение ритма сердца, тахикардия.
- Передозировка может вызвать тошноту, рвоту, дыхательный паралич, бред, судороги.
- Баралгин и алкоголь могут вызвать неадекватные реакции организма, ввести в состояние комы.
Баралгин М в своем составе содержит действующее вещество – метамизол натрия. Форма выпуска – диски круглого размера, содержащие 500 мг активного вещества. На одной стороне, надписано «Baralgin-M», с другой разделительная полоска.
Свойства Баралгин М
- Применяется при болях.
- Обладает жаропонижающими свойствами.
- Оказывает слабое противовоспалительное действие.
Баралгин М показания к применению
- Боли в различных органах – почках, печени с использованием спазмолитиков.
- Головные, зубные боли.
- После небольших хирургических операций (удаление фурункула, сильных порезов).
- Для снижения высокой температуры, вместе с другими препаратами.
- Применение при лактации.
- Аллергические реакции на метамизол.
- Первые месяцы беременности.
- Заболевания бронхов.
- Детям до 15 лет. Максимальная суточная доза может составить 6 таблеток. Длительность приёма 3-5 дней.
- Аллергические реакции.
- Нарушения мочевыделительной системы.
- Изменение состава крови.
- Понижение артериального давления, сердцебиение.
Панкреатит, остром течении вызывает очень сильные боли. Боль носит опоясывающий, спазмолитический характер, больному трудно дышать, нелегко найти позу, чтоб облегчить страдания. Что снять приступ, надо уменьшить боли. В этом помогает использование баралгина.
Действие лекарства имеет двойное значение – уменьшает болевой синдром, снимает спазм. Рекомендуется во время приступа в виде капельниц, внутривенного введения по 2.5 мл.
Совместимость с другими препаратами дает возможность колоть его вместе с препаратами других групп (психотропными, спазмолитиками). Употребление таблеток желательно до еды за пол часа. Это поможет снять боли после приема пищи.
Баралгин при остеохондрозеОстеохондроз – заболевание позвоночника, при котором человек испытывает сильные боли. Происходит деформация межпозвоночных дисков, ущемляются нервные окончания, вызывая сильную боль. Для снятия таких болей используют обезболивающие уколы анальгетиков.
Чаще всего используют Баралгин. Он купирует болевой синдром, но не лечит заболевание. Баралгин от зубной боли тоже часто используется, помогает в острый период заболевания.
Баралгин от головной болинезаменим. При сильных головных болях этот препарат быстро снимает приступ. При грудном вскармливании баралгин применять нельзя.
Баралгин при почечной коликеВо время движения камней в почках, мочеточнике появляются почечные колики. Это сильные нестерпимые боли. Первая помощь при почечной колике – внутримышечное введение Баралгина – 5 мл, Но-шпа – 4 мл (две ампулы), принятие теплой ванны.
Если нет уколов можно выпить две но-шпы, таблетку баралгина, обезболивающий препарат кетонов. В течение 20-30 минут боль уйдет.
Баралгин аналогиОн имеет как отечественные, так и импортные аналоги. Можно ли баралгин заменить другими препаратами. Анальгин(метамизол), который входит в состав аналогов, может быть взаимозаменяемым.
Введение препарата внутривенно является его преимуществом. Многие заменители бывают только в форме таблеток: Оптальгин, Спаздользин, Спазмолгон,Пенталгин, Анальгин.
Рецепт на покупку в аптеке лекарства не нужен, лучше посоветоваться с врачом. Принимающие этот препарат должны помнить про возможные отрицательные эффекты. При почечной колике, панкреатите в аптечке должен быть баралгин, но-па.
Баралгин сильный обезболивающий препарат, который часто используется в медицинской практике.Заходите на наш сайт за новой информацией о препаратах.
Какое обезболивающее подойдет кормящей маме
Несомненной пользой от приема обезболивающих при грудном вскармливании является устранение болевых ощущений. Однако это не означает, что их допустимо употреблять бесконтрольно.
К примеру, не оказывая выраженного негативного воздействия на организм новорожденного, лекарство может подавлять выработку грудного молока: высок риск досрочного прекращения лактации.
Отдельные медикаменты даже в минимальном объеме после попадания в детский организм провоцируют сбои в не сформировавшихся окончательно механизмах различных обменных процессов, да и выведение метаболитов не всегда протекает у малышей в должной мере, поэтому наблюдается накопление токсических веществ.
Если после приема обезболивающего средства облегчения не наступило, не следует увеличивать дозу. Необходимо пройти повторную консультацию у специалиста и выяснить первопричину дискомфорта.
Какие медикаменты безопасныПеречень обезболивающих для кормящих женщин не так уж широк. Он включает следующие препараты:
- «Парацетамол». Его аналогами указываются «Панадол», «Эффералган», а также «Ацетаминофен». При кормлении грудью в молоко попадает не более 20% от дозы, принятой женщиной, поэтому для малышей лекарство практически безвредно. Достоверных данных о токсичности для организма новорожденных не имеется. Безопасная доза для кормящих – до 650 мг каждые 5–6 часов. Допустимо также его применение для облегчения болей у младенцев при прорезывании зубов.
- Представитель подгруппы противовоспалительных нестероидных средств – «Ибупрофен». Способен обеспечивать выраженный анальгетический эффект. В аптечной сети может быть представлен как «Ибуфен», «Нурофен», «Ибупром». Специалистами признан абсолютно безопасным, его можно при лактации принимать по 200 мг каждые 6-8 часов. Для быстрого избавления от интенсивной боли допустимо увеличить однократно дозу до 400 мг. В грудное молоко при этом проникает не более 0,7% от принятого медикамента, поэтому негативного воздействия на детский организм не фиксируется. «Ибупрофен» разрешен к приему непосредственно детям по достижении ими возраста трех месяцев в качестве безопасного обезболивающего, а также жаропонижающего медикамента.
- Популярное средство для устранения дискомфорта, обусловленного спазмом сосудов, — «Но-шпа». Активное вещество дротаверин в составе препарата оптимально расширяет участки сосудистых элементов, что помогает быстро устранить имеющийся дискомфорт.Лечебное действие медикамента заметно уже через 15–20 минут. Разовое его применение не сказывается на качестве грудного молока.
Схожие механизмы устранения болевых импульсов имеют некоторые иные препараты, но об их применении необходимо проконсультироваться со специалистом отдельно.
Какие препараты под запретомВ перечне лекарственных медикаментов, запрещенных к применению в момент грудного вскармливания ребенка, присутствуют:
- «Аспирин».
- «Цитрамон».
- «Анальгин» и его аналоги: «Баралгин», «Темпалгин».
После проникновения в молоко матери, а оттуда — в организм малыша, они способны оказывать негативное, токсическое воздействие на его неокрепшие органы и ткани, формируя тяжелые осложнения, сказывающиеся на физическом и интеллектуальном развитии.
Возможно устранение дискомфорта иным путем:
- постараться расслабиться, полежать в затемненной комнате, постараться уснуть;
- можно пить легкие успокоительные отвары целебных трав, к примеру, мяты, мелиссы;
- принять расслабляющую ванну;
- послушать любимую музыку.
Если избавиться от болевых импульсов не удается, допускается однократный прием сильнодействующего анальгетика при условии пропуска 1–2-х кормлений грудью. Если же требуется курсовой прием медикаментов, вопрос с лактацией решается специалистом индивидуально.
Как избавиться от послеродового геморроя?
- По статистике у каждой «беремешки» со второго триместра возрастает риск развития неприятного заболевания.
- Геморроем болеет половина беременных, заболевание развивается быстро и чаще всего женщины лечат уже последствия, а не делают профилактику.
- По статистике, половина больных – это люди в возрасте 21-30 лет, в самом расцвете. Еще треть (26-30%) – в возрасте 31-40 лет.
- Врачи рекомендуют вовремя лечить геморрой, а также проводить его профилактику, не запускать болезнь и быть внимательными к своему здоровью.
Но эффективное средство от геморроя есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна избавилась от недуга…
Баралгин
Формы выпуска и упаковка препарата Баралгин МБаралгин М таблетки
Баралгин М раствор для инъекций
10 шт. в блистере 1, 2, 5, 10 блистеров в картонной пачке.
в ампулах по 5 мл 5 ампул в упаковке.
Состав и действующее веществоВ состав Баралгин М входит:
1 таблетка содержит метамизол натрия 500 мг
1 мл раствора содержит метамизол натрия 500 мг
Фармакологическое действиеБаралгин М — НПВП, производное пиразолона, по механизму действия практически не отличается от др. НПВП (блокирует ЦОГ и снижает образование Pg из арахидоновой кислоты).
Препятствует проведению болевых экстра- и проприорецептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.
Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую ЖКТ.
Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и выраженное спазмолитическое (на гладкую мускулатуру мочевыводящих и желчных путей) действие.
Действие развивается через 20-40 мин и достигает максимума через 2 ч.
От чего помогает Баралгин М: показания- болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии),
- спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика),
- лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).
- гиперчувствительность,
- угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения),
- печеночная и/или почечная недостаточность,
- наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
- «аспириновая» астма,
- анемия,
- лейкопения.
Противопоказано в I и III триместрах беременности.
Применение во II триместре — только по строгим медицинским показаниям.
Кормление грудью противопоказано в течение 48 ч после приема Баралгина М.
Баралгин М: инструкция по применениюБаралгин М таблетки.
Внутрь, по 250-500 мг 2-3 раза в сутки, максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г.
Разовые дозы для детей 2-3 лет — 50-100 мг, 4-5 лет — 100-200 мг, 6-7 лет — 200 мг, 8-14 лет — 250-300 мг, кратность назначения — 2-3 раза в сутки.
Детям назначают из расчета 5-10 мг/кг 2-3 раза в сутки.
Баралгин М раствор для инъекций.
В/м или в/в (особенно при сильных болях): взрослым — по 250-500 мг 3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 2 г.
Детям назначают из расчета 5-10 мг/кг 2-3 раза в сутки.
Детям до 1 года препарат вводят только в/м. Вводимый раствор для инъекций должен иметь температуру тела. Дозы более 1 г следует вводить в/в.
Необходимо наличие условий для проведения противошоковой терапии.
Наиболее частой причиной резкого снижения АД является слишком высокая скорость инъекции, в связи с чем в/в введение должно проводиться медленно (со скоростью не более 1 мл/мин), в положении больного лежа, под контролем АД, ЧСС и числа дыханий.
Побочные действияСо стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), отек Квинке, в редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Прочие: снижение АД.
Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.
Особые указанияПри лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.
Во время беременности, особенно в первые 3 мес и последние 6 нед, нельзя применять никакие НПВП.
У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития реакций гиперчувствительности.
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а при развитии вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата.
Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.
Не допустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины). Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим АД ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности кровообращения (например, начинающееся тяжелое нарушение кровообращения при инфаркте миокарда, множественной травме, начинающемся шоке), с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.
При в/м введении необходимо использовать длинную иглу.
Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита.
Сомвестимость с другими препаратамиИз-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с др. ЛС в одном шприце.
Усиливает эффекты этанола одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность.
Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола.
Одновременное назначение с др. ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола.
Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении.
Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол (замедляет инактивацию).
ПередозировкаВ случае передозировки необходимо проконсультироваться с врачом.
Возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота , боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная или печеночная недостаточность , судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: вызвать рвоту, промывание желудка через зонд солевые слабительные, активированный уголь проведение форсированного диуреза, гемодиализ при развитей судорожного синдрома — внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
Условия хранения и срок годностиВ защищенном от света месте, при температуре 8 –25 °C
Аналоги и ценыСреди зарубежных и российских аналогов Баралгин М выделяют:
Анальгин для инъекций. Производитель: Ереванская ХФФ 105 руб. Анальгин. Производитель: Фармстандарт (Россия). Цена в аптеках от 43 руб.
Анальгин-ультра. Производитель: Оболенское ФП (Россия). Цена в аптеках от 80 руб.
ОтзывыЭти отзывы о препарате Баралгин М мы автоматически нашли в интернете:
Баралгин хороший проверенный временем препарат. Пользуюсь постоянно.
Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли Баралгин М справиться с болезнью?
Баралгин: инструкция по применению
Баралгин – анальгетик и антипиретик, относящийся к группе ненаркотических нестероидных средств. Оказывает обезболивающий, жаропонижающий и слабо выраженный противовоспалительный эффект.
Форма выпуска и составБаралгин выпускают в таблетках (по 10 таблеток в блистере), в упаковках по 10, 20, 50 и 100 таблеток.
Основное действующее вещество – метамизол натрия. В 1 таблетке Баралгина содержится 500 мг метамизола.
Вспомогательные компоненты: магния стеарат, макрогол.
До 2009 года на территории страны был зарегистрирован препарат Баралгин в таблетках, в состав которого входило 3 действующих компонента – метамизол натрия, питофенон, фенпивериния бромид. С 2009 года зарегистрирован и разрешен к отпуску через фармацевтическую сеть препарат Баралгин М, содержащий только одно действующее вещество – метамизол натрия.
Фармакологическое действиеФармакодинамика. Метамизол относится к группе ненаркотических анальгетиков, производных пиразолона. Характеризуется болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия, обусловленный угнетением синтеза простагландинов (принимают участие в развитии болевого и воспалительного процесса) подобен действию прочих ненаркотических анальгетиков.
Фармакокинетика. Метамизол быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, расщепляется в печени до активного метаболита. Около 50–60% действующего вещества связывается с белками плазмы крови. Выводится преимущественно почками. Период полувыведения составляет 2,7 часа (у пациентов с циррозом печени этот показатель увеличивается до 10 часов). В терапевтических концентрациях препарат всасывается в грудное молоко.
Показания к применениюПоказаниями к применению Баралгина является:
- слабая и умеренная боль различного происхождения (головная и зубная боль, боль при артритах, радикулитах, миалгии, ишиалгии, невралгии);
- боль после диагностических процедур и хирургических вмешательств (Баралгин назначается в качестве вспомогательного средства);
- лихорадка, сопровождающая инфекционные и воспалительные патологии (Баралгин рекомендуется в составе комплексной терапии);
- спазм гладкой мускулатуры (при кишечной, печеночной и почечной колике, спазмах мочевого пузыря и мочеточника).
Баралгин противопоказан при следующих патологиях:
- бронхиальной астме (в том числе астме, обусловленной приемом аспирина, салицилатов и прочих нестероидных противовоспалительных препаратов) и других патологиях, сопровождающихся бронхоспазмом;
- врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- печеночной порфирии;
- выраженных функциональных нарушениях кроветворения (агранулоцитозе, инфекционной и/или цитопластической нейтропении);
- развитии анафилактических реакций (отека, крапивницы, ринита) при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов;
- выраженных функциональных нарушениях работы почек и печени;
- индивидуальной непереносимости метамизола и других пиразолонов, прочих компонентов препарата;
- в возрасте до 15 лет;
- в I и III триместрах беременности.
Рекомендуемая дозировки Баралгина для взрослых составляет от 0,5 г до 1 г (1–2 таблетки), кратность применения – 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка должна составлять не более 3 г (6 таблеток). Таблетки принимаются целиком, запиваются достаточным количеством воды. Продолжительность лечения должна составлять не более 3 дней при применении в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней – при применении в качестве обезболивающего средства.
Побочные действияБаралгин обычно хорошо переносится. В некоторых случаях вероятно развитие нежелательных побочных явлений:
- со стороны сердечно-сосудистой системы – резкое снижение артериального давления (может возникать у пациентов при резком повышении температуры тела);
- со стороны кроветворной системы – агранулоцитоз (редко), лейкопения, тромбоцитопения (отмечаются у пациентов с патологиями иммунной системы);
- со стороны выделительной системы – преходящие функциональные нарушения работы почек (протеинурия, анурия, олигурия, интерстициальный нефрит), которые обычно развиваются при регулярном длительном приеме Баралгина или у пациентов с заболеваниями почек в анамнезе;
- аллергические реакции – сыпь на коже, слизистых оболочках носоглотки или конъюнктиве, отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок (очень редко).
При развитии анафилактического шока требуется неотложная медицинская помощь – медленное внутривенное введение раствора адреналина (по необходимости повторяется через 15 – 30 минут). Затем вводятся глюкокортикоиды и антигистаминные препараты, проводится замещение объема крови, массаж сердца.
При приеме Баралгина может развиваться агранулоцитоз, проявляющийся ухудшением общего состояния пациента, повышением температуры, воспалением слизистых ротовой полости и носоглотки, повышением СОЭ.
Симптомами развития тромбоцитопении являются точечные кровоизлияния на коже и/или слизистых, повышение склонности к кровотечениям. При возникновении признаков тромбоцитопении или агранулоцитоза следует отменить прием Баралгина.
При передозировке препарата отмечается тошнота и рвота, гипертермия, судороги, боль в желудке, снижение артериального давления и шум в ушах, сонливость, одышка, тахикардия, нарушение сознания, паралич дыхательной мускулатуры.
При появлении подобных симптомов требуется промывание желудка, назначение солевых слабительных и сорбентов, проведение форсированного диуреза и гемодиализа. При развитии судорожного синдрома внутривенно вводится диазепам и быстродействующие барбитураты.
Особые указанияПри применении Баралгина важно знать:
- высок риск развития непереносимости препарата у пациентов с хронической крапивницей, непереносимостью алкоголя, красителей и консервантов (бензоата, тартразина);
- применение Баралгина может вызвать окрашивание мочи в красный цвет, что не имеет клинического значения и проходит сразу после прекращения приема лекарственного средства;
- при длительном лечении Баралгином требуется контроль состава периферической крови;
- нельзя применять препарат для купирования острой боли в животе до выяснения причин, вызвавших болевой синдром;
- нельзя принимать Баралгин в высоких дозах пациентам с нарушениями функции печени и почек.
С осторожностью Баралгин назначается пациентам с:
- артериальным давлением ниже 100 мм рт. ст.;
- нестабильным кровообращением (при шоке, инфаркте миокарда, множественных травмах);
- почечными патологиями (гломерулонефритом, пиелонефритом);
- нарушениями состава периферической крови (в том числе после лечения цитостатиками).
- Баралгин нельзя сочетать с рентгенконтрастными веществами, пенициллинами, коллоидными плазмозамещающими растворами (может возникнуть реакция непереносимости);
- одновременный прием Баралгина и циклоспорина приводит к снижению концентрации последнего в плазме крови;
- прием препарата с другими ненаркотическими анальгетиками усиливает токсичное действие обоих препаратов;
- фенилбутазон и барбитураты ослабляют терапевтическое действие Баралгина;
- обезболивающее действие Баралгина усиливается при одновременном приеме с седативными средствами и транквилизаторами, кодеином, пропранололом, Н-2 блокаторами;
- совместное применение с производными фенотиазина приводит к развитию сильной гипертермии;
- при одновременном приеме с пероральными контрацептивами, аллопуринолом и трициклическими антидепрессантами нарушается метаболизм Баралгина в печени и усиливается его токсическое действие;
- при употреблении спиртных напитков во время приема Баралгина токсичное действие алкоголя и препарата усиливается.
Применение в период беременности и грудного вскармливания
Препарат может назначаться беременным женщинам во втором триместре (с 4 по 6 месяц) только по строгим показаниям. При применении в период лактации грудное кормление следует прекратить на 48 часов после приема Баралгина.
Аналоги БаралгинаСтруктурным аналогом Баралгина, содержащим такое же действующее вещество, является препарат Анальгин.
К аналогичным по механизму действия, но имеющим другой состав, препаратам относятся: Антипирин, Баралгетас, Квинталгин, Максиган, Спазмалин, Тетралин, Бралангин, Ревалгин.
Сроки и условия храненияПрепарат хранится в сухом, защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте при комнатной температуре (от 8 °С до 25 °С). Срок годности составляет 4 года. Таблетки нельзя принимать после окончания срока годности, указанного на упаковке.