Бесплатная консультация гематолога онлайн
Здравствуйте, беременность 20 нед, повышен д-димер (1,028), что делать? Нужно ли колоть Клексан? Или пить таблетки?
Здравствуйте!Уровень Д-димера нормальный для указанного срока беременности.Для того,чтобы принять решение о необходимости колоть клексан, необходимо очно посетить гематолога.На основании только лишь уровня Д-димера такое решение не принимается.
Добрый день! После 1ой дозы Спутника почти в 2 раза упали тромбоциты до 133. Пересдавала несколько раз в течение нескольких месяцев, все время ниже нормы. Есть варикоз, ХВН 2 степени. Было обострение после вакцинации. Красные/кровяные точки на теле были и до вакцины. Что делать? И можно ли пить Детралекс или другие подобные препараты при низких тромбоцитах? Спасибо!
Здравствуйте! Необходимо пересдать анализ крови с подсчетом тромбоцитов по мазку - это покажет более достоверное количество тромбоцитов. Указанное количество тромбоцитов должно выполнять свои функции.Детралекс является венотоником и на количество тромбоцитов влияния не оказывает.
Добрый день! Диагноз: хронический миеололейкоз с 09.12.2019. Назначена терапия: Иматиниб, 400мг/сут. (дозировка до текущего момента не менялась, терапия не прерывалась. За все время лечения (не считая момент установки диагноза) сдавал цитогенетику только один раз. Подскажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что цитогенетику можно выяснить и используя анализ «FISH анализ химерного гена BCR/ABL», т.е. используя венозную кровь, а не трепанобиопсию? Данный анализ достаточно достоверен и информативен в сравнении с анализом материала из костного мозга? Просто так получилось, что в связи с эпидемиологической обстановкой по Ковиду никуда не выбирался всё это время, сдавал только "ПЦР анализ относительной экспрессии гена BCR/ABL - количественная RQ ПЦР", мнение прошлого гематолога было, что в ПЦР-анализ коррелирует с цитогенетикой, и этого в моем случае достаточно. У нас в городе саму стернальную пункцию не делают, хотя сдать материал в определенные мед-центры можно. Динамика показателей во вложении. Хочу съездить на прием к специалистам, перед этим собрать достаточно показателей, т.к. есть жалобы на утомляемость, мышечную боль и т.д. В биохимии постоянно повышенная креатинкиназа, амилаза, билирубин, холестерин. Поддерживающую терапию провожу, но уверенности в правильности всех действий нет (конечно не самолечение, а рекомендации докторов УЗИ, терапевтов и т.д., которые не видят картину в целом) Заранее спасибо!
Здравствуйте!Анализ химерного гена BCR-ABL всегда означает, что проводится исследование молекулярное (чаще для этого анализа используется венозная кровь).Цитогенетическое исследование проводится с целью выявления филадельфийской хромосомы.Молекулярный анализ является более чувствительным методом.По приложенному анализу у Вас сейчас имеется большой молекулярный ответ.
Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, стоит ли бить тревогу с данными по анализам? Повышены тромбоциты (уточню что на период сдачи были очень обильные месячные). Может стоит начать принимать какие то препараты чтобы исключить риск развития тромбоза? Буду очень благодарна за ответ!
Здравствуйте!Тромбоцитоз (повышение тромбоцитов) считается при уровне тромбоцитов свыше 450*109/л. Судя по приведенным анализам, уровень тромбоцитов не выходит за данную цифру. Поэтому количество тромбоцитов считается нормальным.Необходимо контролировать количество тромбоцитов 1 раз в 3 месяца, возможно выполнение подсчета тромбоцитов по мазку (по Фонио), перед сдачей анализа крови допустимо выпить стакан воды. Рекомендовано УЗИ органов брюшной полости с измерением площади селезенки.
Добрый день !Подскажите ,пжл ,что значит группы риска (низкий ,промежуточный,высокий) при остром проемилоцитарном лейкозе ?
Здравствуйте!Под риском имеется ввиду риск развития рецидива: низкий, промежуточный или высокий, согласно рекомендациям устанавляивается на основании уровня лейкоцитов в дебюте заболевания.
Здравствуйте, два раза была замершая беременность на сроке 9 недель. Сдала кровь на наследственную тромбофилию. Подскажите может ли это мешать вынашиванию.
Здравствуйте!Те мутации, которые представлены в анализе - называются мутациями низкого риска.Влиять на беременность плохо не должны. Однако учитывая дважды замершую беременность необходимо сдать другие анализы, которые позволят подтвердить или исключить тромбофилию высокого риска: протеины С и S, антитромбин III, уровень гомоцистеина, волчаночнфый антикоагулянт, антитела к кардиолипинам и бета2-гликопротеину.
Здравствуйте, сдала анализ на д димер. Результат 0.3 при беременности. Скажите пожалуйста какие препораты надо принимать чтобы был нормой данный анализ и что ещё посоветуете сдать по крови?
Здравствуйте! Результат 0,3 уровня Д-димера необходимо рассматривать в зависимости от единиц измерения и приведенных лабораторией референсных значений. Если в данном результате используются единицы измерения мкг/мл, то это нормальный анализ для беременной, назначения дополнительного лечения не ннужно.Что касается анализов крови, то необходимо сдавать в соответствии со скринингом: общий анализ крови с лейкоформулой, биохимический анализ крови, включающий показатели уровня ферритина и сывороточного железа, коагулограмму.
Добрый день. Проходил диспансеризацию, сдал общий анализ крови. Мой терапевт, после того как обнаружила что мой Hb 118, назначила мне узи почек и селезенки, а так же ЭФГДС. Я предупредил ее, что 10 дней назад у меня была сдачи цельной крови, так как я донор. ЭФГДС - норма, почки - норма, селезенка - незначительно увеличена 52 см2. Также сдавал анализ на сывороточное железо - точно не помню какой был показатель, но точно ниже нормы. Направила на анализ ферритина, но я еще не ходил. Назвала мне список препаратов, которые нужно пропить, но я не помню только один из них или нет. Препараты: ферлато, тотема, сорбифер, феррум лек, ферро фольгамма. Сегодня пришел в аптеку, назвал препараты и мне задали вопросы: "Какой препарат-то именно нужен? Или вам нужно два из них?" В итоге продали два: тотема и сорбифер. И вот у меня какие вопросы: 1. Можно ли употреблять/сочетать тотема и сорбифер? 2. Неужели Hb 118 настолько критично, учитывая что я донор, что нужно вообще что-то употреблять? Спасибо!
Здравствуйте!1. Сочетать можно, но при данном уровне гемоглобина в этом нет необходимости, имеется анемия легкой степени тяжести.2. Для мужчин нижняя граница нормы гемоглобина 130 г/л, поэтому в представленном анализе можно диагностировать анемию, а она требует лечения препаратами, учитывая то, что показатель сывороточного железа снижен, то препаратами железа.Возможно имело место кровопотеря (сдача крови) и недостаточное потребление железа с пищей (употребление говядины). В следствие этого произошло снижение гемоглобина и сывороточного железа.
Добрый день! Какие анализы стоит сдать перед походом к гематологу? Ранее гемоглобин 120 был, давно не проверялась. Беспокоит слабость, апатия. До этого проверяла эндокринку, все в норме. Даже витамин Д в норме.
Здравствуйте!Перед походом к гематологу необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой, биохимический анализ крови с определением уровня сывороточного железа, ферритина, С-реактивного белка. При необходимости посетить гинеколога.
https://results.bio-line.org/result.aspx?n=2502749&c=uisbsp5jc2 какое лечение нужно? Попала в авто аварию .
Здравствуйте!По анализу имеется абсолютный лимфоцитоз - необходимо дообследование для уточнения диагноза - иммунофенотипирование клеток периферической крови.
Добрый день! Папе 70 лет, меланома, находится на лечении химиотерапией. После очередной химии упали показатели в крови, на данный момент тромбоциты 3 единицы всего. Что делать и чем это грозит?
Здравствуйте! Такое количество тромбоцитов может грозить развитием кровотечения. Для предотвращения необходима госпитализация в дежурный терапевтический стационар для возможного переливания компонентов крови.Также необходимо применять кровеостанавливающие препараты (дицинон, транексам).
Добоый день,вздулась шишка подмыкой,что это может быть,переодически стреляет,уже несколько ночей толком не сплю(
Здравствуйте! Достовернее будет сделать УЗИ мягких тканей подмышечной области, и следует обратиться к хирургу.
Добрый день! Сдала анализы крови. Нужно ли идти к врачу с таким уровнем ферритина и что стоит делать?
Здравствуйте!По представленному анализу имеется дефицит железа, по поводу чего необходимо обратиться к врачу. В данной ситуации необходимо назначение препаратов железа для восполнения запасов железа.
Добрый день У Мамы гемоглобин 66г/л. Остальные показатели в норме.И большая миома, которую нужно удалять с помощью операции. Маму отправляют на срочное переливание крови, так как при таком гемоглобине не провести операцию. Подскажите пожалуйста, кроме переливания никак быстро не поднять уровень гемоглобина в данном случаи? Возможно, капельницы будут лучше? Переживаем насчёт переливания… Заранее Благодарю ❤️
Здравствуйте! В такой ситуации наиболее быстрым способом будет действительно переливание эритроцитарной взвеси. Эффективность от внутривенных инфузий препаратов железа может наблюдаться через более длительное время в отличие от переливания. По поводу переливания переживать не стоит, так как перед сдачей крови всех доноров тщательно обследуют. Учитывая уровень гемоглобина, анемия является тяжёлой, и это является показанием к переливанию.
Ставят диагноз: вторичный эритроцитоз( причину не установили).13 апреля делали слив крови. Вот сейчас переслал анализ.Помогите, пожалуйста,с расшифровкой.Спасибо
Здравствуйте!В настоящем анализе сохраняется повышенное количество эритроцитов. Необходимо исключить фактор, который будет способствовать увеличению эритроцитов - курени. Есть ли заболевания легкий (бронхиальная астма)? Занимаетесь ли профессионально спортом? Также необходимо наладить питьевой режим 30-35 мл на 1 кг массы тела.Для исключения заболевания крови необходимо выполнить мутации: JAK2, CAL-R, MPL, качественно (периферическая кровь), УЗИ органов брюшной полости с измерением площади поверхности селезенки, сдать кровь на уровень эритропоэтина. Затем обратиться к гематологу.
Добрый вечер. Беременность 16 недель. Ачтв повышен. Это опасно при беременности. Клексан 0.4. Снизили дозу 0.2 Если отменить клексан не будут ли опасно ли для плода и падать результаты крови
Здравствуйте! АЧТВ может повышаться вследствие введения клексана. Значение некритичное. Что касается использования самого клексана его отмены или продолжения необходимо тщательно рассчитать риск венозных тромбоэмболических осложнений.
Здравствуйте, мне 31 год, в 2021 первая беременность. в августе 2022 антенальная гибель плода на сроке 39 нед.подскажите пожалуйста, может ли сильный стресс влиять на уровень тромбоцитов.
Здравствуйте!Стресс не влияет на урвень тромбоцитов.ОДнако в одном из анализов имелось повышение уровня АЧТВ, учитывая это + наличие антенатальной гибели плода есть смысл посмотреть количество волчаночного натикоагулянта и количество антифосфолипидных антител (к кардиолипину и к бета2-гликопротеину) в сыворотке крови.Количество тромбоцитов в представленных анализах нормальное.
Здравствуйте. В январе лечила анемию (показатель 105). Пила месяц мальтофер. Гемоглобин стал 128. Развилось тревожное расстройство. Прошла много обследований. ОАК был в норме, экг в норме, узи почек и надпочечников в норме, гармоны щитовидки в норме, на холтере экстасистолии ( 5 в час), узи сердца в норме. Кардиолог посоветовала сдать ферритин. Сдавала после лечения анемии, был 4,1. Терапевт сказала, что не следует обращать на это внимания, просто диету соблюдать. Сейчас третью неделю пью антидепрессанты (эсциталопрам и триттико). Были всд кризы, которые не прошли. Сейчас уже неделю чувствую другие симптомы: слабость, головокружение, тошнота, шум и тяжесть ( небольшая боль) в голове, усталость в мыщцах, сбои сердечного ритма, трещинки в уголках губ. Начала пить тотему. Но, наверное, мало. Пью одну ампулу в сутки. Анализы снова на гемоглобин не сдавала. Так как уверена, что это снова анемия. Вопрос. Стоит ли игнорировать такой уровень ферритина? И сколько и как пропить тотему?
Здравствуйте!Уровень ферритина (отражает внутриклеточные запасы железа) низкий, необходимо восполнять запасы обязательно. При нормальном уровне гемоглобина достаточно будет принимать по 1 флакону/по 1 таб препаратов железа в сутки, минимум 2 месяца. Через 2 месяца необходимо обязательно проконтролировать уровень ферритина.
Здравствуйте. Сдавала гаммаГТ 07.06 был 418. Сегодня 295. С таким не живут наверно. К какому врачу идти и что делать? У нас только гастроэнтеролог есть. Алт был 57 сейчас 73.
Здравствуйте!С подобными изменениями необходимо обратиться к гастроэнтерологу, гепатологу. Предварительно сдав анализы на гепатиты В и С, а также выполнив УЗИ гепатобилиарного тракта (печени и желчевыводящих путей).
Добрый день. зачесались бедра, к вечеру появились на них синяки. Сдала общий анализ крови и на ферритин. По этим анализам можно выписать назначение и п оставить диагноз? гематолог сказала что нужно еще сдать коагулограмма.
Здравствуйте!Коагулограмму сдать нужно обязательно, сначала скрининговые показатели: ПТИ, ПВ, МНО, АЧТВ, фибриноген.В общем анализе крови изменений нет, количество тромбоцитов хорошее, не располагает к образованию "синяков".Уровень ферритина с наличием синяков никак не связано, но тем не менее он снижен и его необходимо восполнять профилактическим приемом препаратов железа.
Добрый день! Мне назначили препарат фенюльс, но он пропал с рынка что мне делать? Чем его можно заменить? Сорбифер принимать не могу мне от него очень плохо.
Здравствуйте!Если имеется плохая переносимость препаратов двухвалентного железа, то возможна замена на препараты трехвалентного железа, они чуть похуже усваиваются, но лучше переносятся, например, препарат мальтофер.
Здравствуйте. Сдавал анализы на инфекции в Юнилаб. Я переживаю из-за результата антител на гепатит С (я им не болел), посмотрите пожалуйста на фото, выделил красным. Во второй строчке КП идет 0,07, в референтных пределах указано, что положительный результат если КП больше единицы, у меня гораздо меньше единицы. Позвонил на бесплатную линию в Юнилаб, они сообщили, что это значит, что у меня нет гепатита С. Только подскажите пожалуйста а откуда взялись эти 0,07. это нормально? Не должно ли там быть 0,00? Читал, что такое может быть из-за прививок, но никаких прививок последние годы я не ставил. Как вы считаете стоит ли переживать из-за этого или анализ нормальный? Спасибо.
Здравствуйте! По поводу данного вопроса Вам необходимо обратиться к врачу-инфекционисту. Результаты анализов в пределах референсных значений.
Здравствуйте, буду благодарна если ответите на вопрос!! Беспокоит выпадение волос. Сдала анализы- гемоглобин 133, феррритин 24, а сывороточное железо повышено -44, нужно ли мне принимать препараты железа? Спасибо за ответ!!
Здравствуйте! Значения гемоглобина и ферритина в пределах нормальных, поэтому принимать препараты железа не нужно. Сывороточное железо повышено, приём препаратов может усугубить это состояние. С этим делать ничего не нужно, нужно наблюдать - периодически сдавать биохимический анализ крови, включая сывороточное железо.
Доброе утро. Последнее время стала очень плохо себя чувствовать головокружение, слабость тошнота. Очень боюсь развития рака. Не могут ли такие анализы быть при раковой опухоли? Спасибо.
Здравствуйте!По результату анализа: имеется анемия средней тяжести, анемия микроцитарная, что может говорить о дефиците железа. Чтобы это подтвердить необходимо сдать сывороточное железо и исследовать уровень ферритина. Также всегда исключаем причины анемии: консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза, фиброгастродуоденоскопия и фиброколоноскопия, рентгенография органов грудной клетки. У женщин, зачастую, причиной развития анемии могут являться обильные менструации или наличие миомы матки.
Здравствуйте. Сдала в июне клинический анализ крови. Все показатели в норме кроме тромбоцитов. Количество тромбоцитов (PLT) - 354 10^9/л при норме 180,0-320,0, при этом Средний объем тромбоцитов в крови (MPV) и Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) в норме. Такой же показатель тромбоцитов был в сентябре. Терапевт прописала мне Клопидогрел 75 мл 1 р/день в течение 2 месяцев (аспирин не могу принимать, так как у меня ГЭРБ), а в декабре тромбоциты пришли в норму. И вот через пол года тромбоциты увеличились снова. Скажите пожалуйста, мне нужно все время принимать это лекарство, или это повышение небольшое и стоит просто следить за изменениями? Спасибо.
Здравствуйте! В гематологии считаем нормальное значение тромбоцитов до 450*109/л. Поэтому приведённые вами показатели - нормальные. В связи с указанным количеством тромбоцитов принимать препараты, раздирающий кровь, в том числе клопидогрель, не нужно. Анализ кровь нужно контролировать 1 раз в 3-6 месяцев.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови. Насколько все критично? К каким врачам обращаться в первую очередь, если это необходимо?
Здравствуйте!В анализе крови имеется небольшое повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита (отношение клеточной массы крови к жидкой части крови), это может говорить о недостаточном потреблении жидкости в сутки. Необходимо наладить питьевой режим и пересдать анализ крови. Рассчет жидкости производим на 1 кг массы тела - 30-35 мл. Также необходимо исключить курение и заболевания легких (бронхиальнуюэ астму и хроническую обструктивную болезнь легких).Имеется некоторое повышение лимфоцитов в относительных цифрах, это не страшно, может говорить о перенесенной вирусной инфекции (ОРЗ/ОРВИ, коронавирусная инфекция).
Pogosha, у Вас замечательный анализ крови. Есть незначительные отклонения от нормальных показателей, не являющие критичными. Безусловно, если Вас что-то беспокоит по состоянию общего здоровья, если Вы отмечали какие-либо симптомты последнее время - стоит проанализировать сосвокупность данных. Зачатсую это невозможно сделать в "телегарфном" режиме. Обратитесь на консультацию к врачу общего профиля, которого Вы посчитаете компетентным для решения Вашего запроса. Будьте здоровы.
Здравствуйте! Во время беременности сдавала генетический анализ крови на предрасположенность к тромбофелии. Результаты во вложении. Подскажите, пожалуйста, являются ли такие результаты противопоказанием к аппаратному массажу (прессотерапия, вакуумный массаж..)
Здравствуйте! Мутации, которые представлены в анализе называются мутациями низкого риска и ничего плохого под собой не подразумевают. В зависимости от воздействия необходимо с осторожностью подходить к данным манипуляциям.
Здравствуйте, помогите пожалуйста. СОЭ 28. не знаю почему. анализ прилагаю. Сегодня пересдала из пальца- соэ 29. Ничего не болит, менструации нет. Температуры тоже.
Здравствуйте!Сейчас плохого ничего в анализах нет. Общий анализ крови нужно поконтролировать не реже 1 раза в 3 месяца. об отсутствии воспаления также говорит нормальный уровень С-реактивного белка. при следующей сдаче крови необходимо сдать анализ на общий белок.
Доброго времени суток! Начну с предыстории. Моей маме 80 лет и она наблюдается у невролога (болезнь Паркинсона). Недавно мама сдавала плановые анализы крови (развернутый, глюкоза, холестерин общий, общий белок). Все показатели в норме по всем анализам, кроме одного - тромбоциты. При норме от 180 до 400 у мамы показатель тромбоцитов 119! Причем другие показатели по тромбоцитам (тромбокрит, средний объем, ширина распределения, отношение крупных тромбоцитов к общему количеству) - в пределах нормы. Возможно влияют принимаемые препараты, назначенные при болезни Паркинсона, а именно - Леводопа-карбидопа, Акатинол-мемантин, Холил альфосцерат. У первых двух препаратов тромбоцитопения указана как побочный эффект, хотя и не частый. Скажите, что с этим делать? Хотя бы к какому врачу нужно обратиться - наблюдающему маму неврологу, терапевту или гематологу ? Насколько опасно такое снижение тромбоцитов?
Здравствуйте!Действительно препараты могут влиять на количество тромбоцитов, тем более это указано в инструкции. Для точного понимания, сколько же тромбоцитов имеется, необходимо сдавать анализ крови с подсчетом тромбоцитов по мазку (по Фонио). Указанное Вами количество тромбоцитов не опасно и не должно приводить к каким-либо проявлениям кровоточивости, т.к. тромбоциты должны выполнять свою функцию в количестве до 50*109/л. Однако, учитывая возраст, желательно контролировать цифры артериального давления.Осуществлять контроль уровня тромбоцитов лучше 1 раз в месяц. при снижении их количества менее 100*109/л - обратиться к гематологу.
Добрый день. У меня СКВ (в ремиссии) и синдром Шегрена. Переболела КОВИД-19, упали тромбоциты до 25, СОЭ 34, С-реактивный белок повышен. Стоит ли паниковать? Терапевт напугал. Спасибо
Здравствуйте!Что касается уровня тромбоцитов, то необходимо контролировать их используя метод подсчета по мазку (по Фонио), будет гораздо более достоверный результат. При сохраняющемся количестве тромбоцитиов необходимо прийти на очную консультацию к гематологу.
Здравствуйте. Показатели : СОЭ 34, СРБ 3,46, тромбоцитопения, анемия могут означать иммунологическую активность СКВ. Перенесенный covid19, мог быть триггером. Рекомендую контроль анти-ДНК( двуспиральная нативная), С3/С4 комплемент). Паниковать не стоит!. Прислушаться к себе, оценить самочувствие, значимые жалобы и осмотр доктора ревматолога. Берегите себя. Не болейте!
Здравствуйте! Недавно сдала анализ на активеый в12..выявили 51 пмоль- это деффицит? ж 36 л ..диагноз анемия
Здравствуйте!Да, имеется небольшой дефицит уровня активного витамина В12.Необходимо рассматривать данный показатель вместе с результатом общего анализа крови.
Добрый вечер. Беременность 16 недель на клексане 0.4. Вес 48 кг. Повышен АчТв 38.5. Это риск кровотечение? Снизить дозу 0.2
Здравствуйте!Для веса 48 кг профилактическая доза клексана составляет 0,2 мл, а лечебная - 0,4 мл, для снижения дозировки или ее изменения необходима очная консультация с врачом!Показатель АЧТВ может изменяться под действием препарата (Клексан) - увеличиваться, это действие самого препарата.Увеличение уровня АЧТВ говорит о более жидком состоянии крови.
Маме 54 года почти год ноет левый бок сбоку и спереди.Месяц назад была кровь в кале.Сдали ОАК терапевт направила на флюорографию,маммографию и гинекологу и последующая госпитализация.Из жалоб только боль в животе.Месячные обычные необильные.Прошу посмотреть анализ,возможна ли онкология или могут быть другие менее опасные причины.
Здравствуйте!В первую очередь при снижении уровня гемоглобина необходимо исключать различные новообразования: консультация гинеколога, фиброгастродуоденоскопия, фиброколоноскопия обязательна, учитывая наличие крови в кале, рентгенография органов грудной клетки. Также необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Здравствуйте у меня начали выпадать волосы после короны. Я читал что после короны кровь густеет и кислород к луковицам и питательные вещества не поступают к луковицам волосам. Волосы ужасно выпадают. Сдавал анализы в феврале 29 на общий анализ крови. Подскажите какие мне анализы сдать чтобы узнать что не хватает волосам почему не поступают питательные вещества к волосам
Здравствуйте!По анализам имеется дефицит витамина Д, его нужно восполнять профилактическим приемом препаратов витамина Д3 в профилактической дозе 1000-2000 МЕ в сутки длительно. Остальные анализы не изменены.В таких ситуациях можно прибегать к приему витаминных комплексов, препаратов, содержащих омега-3.Проблема выпадения волос после перенесенной коронавирусной инфекции является комплексной.Также следует обратиться к трихологу.
Добрый вечер, у меня случилась замершая беременность, после сдачи расширенного анализа на генетический риск тромбофилии результаты такие: MTHFR - АС и СТ, SEPRINE1 -4G4G. Помогите пожалуйста расшифровать эти результаты. Могло ли это стать причиной замершей беременности, чем это грозит в будущем, какие анализы необходимо досдать и возможно ли скорректировать это состояние?
Здравствуйте! Судя по представленным данным имеются мутации, но эти мутации называются мутациями низкого риска. Также необходимо проверять из работу по содержанию веществ в сыворотке крови: уровень гомоцистеина и PAI-1.Не было ли других мутаций в анализах? Кроме того, что вы сдали, необходимо сдать показатели высокого риска, отражающие наследственный характер: протеины C и S в сыворотке крови, уровень антитромбина III, а также исключить приобретённые факторы: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам и в2-гликопротеинам.
Обоснованно ли назначения гидроксикарбамида при тех показателях крови, которые у меня есть на сегодняшний день. Выписной эпикриз во вложении
Здравствуйте!Для лучшего контроля заболевания необходим прием гидроксимочевины. особенно учитывая те показатели, с которыми Вы были госпитализированы.
Здравствуйте! Беспокоит сильное головокружение шаткость и туман в голове. МРТ головы и шейного отдела с сосудами в норме. ТТГ, Т3,Т4 своб. в норме. Ферритин 10,5 . Мой рост 175 и вес 61. Может ли быть это состояние из-за низкого ферритина?
Здравствуйте! Обычно, изолированное снижение уровня ферритина до нижней границы такую симптоматику не даёт. Необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой для выявления снижения уровня гемоглобина или отсутствия снижения.
Добрый день! Мне 22, сдала анализы, пришел результат, все показатели в норме кроме двух (нейтрофилы 44, лимфоциты 43), как обычно начиталась уже страшных вещей. Стоит ли паниковать? В абс значениях нейтрофилы - 2,6, лимфоциты - 2,5. Подскажите, пожалуйста!
Здравствуйте! Паниковать не стоит! Подобные изменения могут наблюдать после веренесенной вирусной инфекции (ОРЗ, ОРВИ или коронавирусной инфекции). Еще важно знать, сколько лейкоцитов всего?
После ковида упал гемоглобин, в больнице лежал много раз , но сказали нет железодефицитная анемия, капают кровь результат хороший, выписали с больницы , имунитетные средства все проставили гемоглобин стал 70 и был 60 до больницы. Нету раковых заболеваний проверяли
Здравствуйте! В тех случаях, когда имеется стойкое снижение уровня гемоглобина и исключили различные новообразования, имеет смысл взять на анализ костный мозг - провести стернальную пункцию. Кроме того, нужно оценивать изменения в общем анализе в целом.
Здравствуйте, беременность 24 н , показатель д-димера 1113нг/мл , есть ли риск образования тромбоза , повышен фибриноген, пью аспирин по 150 мг
Здравствуйте! Это нормальный уровень Д-димера для Вашего срока. Повышение некоторых показателей свертываемости крови во время беременности - нормально, т.к. организм готовится к родам. В связи с чем принимаете аспирин?
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. У меня язва желудка. Болит левое подреберье. Биопсию не брали. На данный момент у меня быстрая утомляемость,головная боль, повышенное потоотделение, температура 35.1. На ногах между пальцев большие шишки и сильно болят,и на ступни тяжело но наступать. Сдал ОАК лейкоцитов 65, гемоглобин 140, эритроцитов 4.3,соэ 4, тромбоцитов 140, миелобласты 3, миелоциты 27, метамиелоциты 16, п-я 21, с-я 27, эзон- 3, базонафилы-1.
Здравствуйте!Судя по анализу крови необходимо исключать миелопролиферативное заболевание: в первую очередь выполнить исследование костного мозга на наличие Филадельфийской хромосомы и исследование периферической крови на наличие гена BCR-ABL p210 и р190. Также УЗИ органов брюшной полости с измерением площади поверхности селезенки.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, как можно в короткие сроки поднять уровень железа в крови? По анализам гемоглобин 130, а ферритин 1.С каждым днём мне все хуже, головокружение, обмороки, стали сильно болеть колени, выпадают волосы. Вечная усталость и слабость.
Здравствуйте! Учитывая то, что уровень гемоглобина нормальный (для женщин нижняя граница нормы 120 г/л), а запасы истощены, целесообразно принимать таблетированные препараты железа, по 1 таб в сутки.
ЗДРАВСТВУЙТЕ,МНЕ ПРИШЛИ АНАЛИЗЫ,СДАВАЛА ПОТОМУ,ЧТО ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ НАБЛЮДАЮТСЯ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ,СЛАБОСТЬ,СИНЯКИ НА ТЕЛЕ,ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ,РЕЗКАЯ ВОЛНА ПОТЛИВОСТИ,НОСОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ,НЕ МОГУ ПОДГРУЗИТЬ АНАЛИЗЫ,ПОЭТОМУ ОТПРАВЛЯЮ СКРИНОМ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь) Дата исследования: 07.06.2022; Гемоглобин 89-- г/л 117 - 160 Эритроциты 4.77 x10*12/л 3.8 - 5.3 Гематокрит 32.4-- % 35 - 47 Средний объем эритроцитов (MCV) 68-- фл 80 - 100 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 18.7-- пг 27 - 34 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 275-- г/л 300 - 380 Цветовой показатель 0.56-- 0.85 - 1.00 Тромбоциты 356++ x10*9/л 180 - 320 Лейкоциты 8.76 x10*9/л 4.5 - 11.3 БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ Углеводный обмен Глюкоза (фторид) 5.62 ммоль/л 4.11 - 6.1 (Смотри текст) Дата исследования: 07.06.2022; Клинические рекомендации МЗ РФ по СД - КР286 и КР290 от 2019г Гликированный гемоглобин (HbA1c) 5.3 % Смотри текст Дата исследования: 07.06.2022; Клинические рекомендации 2021 (Российское ассоциация эндокринологов): до 6.0% включительно (в соответствии с DCCT) - нормальное содержание HbA1c 6.0-6.4% - рекомендуется консультация эндокринолога для исключения нарушений углеводного обмена 6.5% и более - диагностический критерий сахарного диабета Исследование проведено методом сертифицированным NGSP и IFCC Пигментный обмен Билирубин общий 5.3 мкмоль/л < 21 Дата исследования: 07.06.2022; ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ Щитовидная железа Т3 свободный 2.96 пг/мл 2.43 - 3.98
Здравствуйте! В общем анализе крови имеется микроцитарная анемия (эритроциты маленьких размеров , чаще всего это характерно для железодефицитной анемии. Чтобы подтвердить дефицит железа необходимо сдать уровень сывороточного железа и ферритина. Вследствие снижения гемоглобина вполне может быть головокружение и слабость. После необходимо будет устанавливать причину анемии. Количество тромбоцитов нормальное, оно не подразумевает под собой кровоточивость. Однако, если кровотечения беспокоят, то необходимо выполнить сначала скрининговые тесты гемостаза (ПТИ, ПВ, МНО, АЧТВ, фибриноген, Д-димер). Также необходимо выполнить общий анализ крови с лейкоформулой.
Здравствуйте. Стала часто болеть, реагирую на холод сильно. Гормоны ТТГ, Т3, Т4 в норме. Витамин Д результат 12. Есть миома 8 недель, эндометриоз.
Добрый день.У вас выраженный дефицит витамина Д.Обратитесь к терапевту или эндокринологу, после анализа ( биохимия микроэлементов), вам нужно скоректировать данную проблему.Будьте здоровы.
Здравствуйте! Мне 57 лет.Рост 163 см.Вес 80 кг.Стала много ходить пешком и записалась на силовые тренировки,чтобы сбросить вес.И заметила на голенях ближе к щиколотке ,мелкие красные пятнышки ,как укол иглой .Не беспокоят никак ,не болят,не чешутся. .Что это может быть?Стоит ли паниковать,может анализы нужно сдать какие то ?
добрый день, ирина. есть такая редкая, но безобидная патология, когда у женщин после длительной ходьбы появляются точечные кровоизлияния на коже голеней.
безобидно и проходит само по себе, но, как я уже сказал, это довольно редкая штука, поэтому важно не перепутать ё с чем-то, что посерьёзнее и встречается почаще. для этого стоит показаться врачу вживую, подойдёт дерматовенеролог. с уважением, спиридонов о.о.
Здравствуйте! В анализе крови какие-то ужасные отклонения от нормы, особенно тромбокрит и RDW-CV. Что со мной?((
Здравствуйте, Юлия! Есть признаки латентного дефицита железа. Тромбокрит 3- не корректен, не соответствует количеству тромбоцитов. RDW-CV ,также, на мой взгляд не соответствует действительности. Дополнительно сдайте кровь на ферритин сывороточное железо, результат интерпретируйте с терапевтом с учетом особенностей анамнеза. Оптимизируйте режим потребления жидкости ( обычно - это около 30 мл на кг веса.), если нет особенных указаний.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. Посоветовали обратиться к гемотологу. Был тубконтакт, у мужа выявили туберкулёз. Так же обнаружили СПИД. У него. Сдавала анализы на ВИЧ все отрицательные. От чего могут быть такие отклонения?
Здравствуйте! Результат выдан не вполне корректно: отсутствуют показатели количества тромбоцитов, эритроцитарных индексов (МсV,МСН,МСНС и др), абсолютного количества разных форм лейкоцитов, а также проставлены множество "0" , что,возможно дает негативную эмоциональную нагрузку . Однако , основные параметры : уровень гемоглобина, количество эритроцитов,лейкоцитов и распределение лейкоцитарной формулы - не указывает на какую либо патологию. Повторите анализ крови в иной лаборатории, где будет предоставлена более полная и корректная информация.
Муж пошел сдавать кровь на донорство и его результаты ужаснули всех. Лейкоциты 1,9. Тромбоциты 64 Гемоглобин 156(норма?). Ему 32 года чувствует себя хорошо.в ноябре 2021 перенес ковид в лёгкой форме(как простуду) не привит. Сделали узи брюшной полости все в норме.напрааляют через месяц на прием к гемологу но это очень долго ждать он переживает а проконсультироваться не где. При ковиде принимал короновир первым из списка побочных явлений Лейкопения. Вопрос такой можно ли провести какие-то дополнительные анализы до приема чтобы не терять время и больше собрать информации о его состоянии? Или может есть какая-то терапия чтобы улучшить показатели крови? И возможно ли что это последствие перенесенного ковида так проявляется? Заранее благодарю за ответ
Здравствуйте. Для начала рекомендую повторить клинический анализ крови с целью исключить ошибку лаборатории.
Здравствуйте! Часто беспокоит головокружение, быстрая утомляемость, сильно выпадают волосы, белые полоски на ногтях. Думала, что это может быть анемия, сдала общий анализ крови, железо, ферритин. Я правильно понимаю, что анализы в пределах нормы?
Показатели крови по результатам анализов в норме, рекомендована консультация эндокринолога для оценки функции щитовидной железы
Добрый вечер.Начались кровотечения из носа.Попали в больницу.оказались тромбоциты 5.Подняли до 70,начали падать.Перевели в областную больницу,там в отделении гемотологии подняли имуноглобулином и гармонами до 230 тробоцитов.За две недели после завершения гармонов у пали до 11. Что делать.?Пьем пока назначеный Диксинон.
Здравствуйте. Если в данном случае мы говорим про имунную тромбоцитопению, то есть разные способы решения проблемы: иммуносупрессивная терапия, моноклональные антитела, агонисты рецепторов тромбопоэтина. Вам необходима консультация грамотного детского гематолога, установка окончательного диагноза и решение тактики лечения.
С 2007 года поставлен диагноз Эссенциальная Тромбоцитемия. На протяжении 10 лет колола Интрон. Последние несколько лет принимаю плагрил 75 мг,количество тромбоцитов норма. 2 недели назад бёдра, голени покрылись гематомами диаметром от 4 до 8 см после в/в системы (200 мл физ. Раствора с панангином, анальгином и димедрол от - назначение невролога) Появились боли (к вечеру усиливаются) с ломотой по ходу вен, в середине гематом уплотнения в виде горошин. Это связано с моим заболеванием? Очень хочется получить помощь специалиста Возраст: 55 Хронические болезни: Эссенциальная Тромбоцитемия, Гипертоническая болезнь,Гипотиреоз,ХИМ, хр Панкреатит, Миопия
Здравствуйте. Описанная Вами ситуация требует исключительно очного осмотра гематолога, подобная консультация в данном случае не рекомендуется
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Отец уже около 13-15 лет живет с диагнозом миелолейкоз хронический. К сожалению, злоупотребляет алкоголем. Пошёл делать узи брюшной полости (прикрепил фото с заключением). Подскажите пожалуйста, с чего начать? Убрать алкоголь - это понятное решение. Интересует касаемо медицинских дополнительных анализов, на консультацию к каким врачам стоит обратиться
Здравствуйте. В первую очередь необходимо контролировать эффективность терапии ХМЛ, так как злоупотребление алкоголем влияет на терапию основного заболевания. Никаких клинически значимых изменений по данному результату нет. При наличии жалоб - очная консультация терапевта, гематолога
Добрый день. пришли анализы, плохая свертываемость крови, упали показатели. Дата ПДР 19 мая, врач гинеколог поставил риск кровотечения при родах и после. что в данной ситуации делать?
Здравствуйте. Пересдайте анализ. Для состояния беременности характерно физиологическое повышение свертывания крови. Любая терапия при необходимости может быть назначена только на очном осмотре
Здравствуйте. В 2012 году была замершая беременность на сроке 6 недель. В 2018 г. беременность замерла на сроке 9 недель. В 2020 г. роды. В беременность, начиная с 20 недели и практически до родов колола клексан в дозировке 0,4 мл. Сейчас опять беременна, срок 28 недель. Нужно ли колоть опять Клексан? Никаких анализов на тромбофилию не сдавала. Колуаграмма со слов гинеколога нормальная.
Здравствуйте. По результату коагулогаммы мы не рекомендуем терапию НМГ, все зависит от анамнеза и оценки риска тромбозов. Обратитесь очно к гематологу, так как этот вопрос требует обсуждения и выявления показаний
Здравствуйте,получила такие анализы .В январе был выкидыш с сильным кровотечением И отравление в апреле Что это может быть по моим анализам,,подскажите пожалуйста
Здравствуйте! Необходима очная консультация гематолога, так как выраженное кровотечение и результат коагулограммы предварительно может быть расценен, как патология свертывания крови, так же нужна коррекции анемии.
Здравствуйте. Меня зовут София. Мне 17 лет. Подскажите пожалуйста, у меня в феврале появилась единичная сыпь на коже синюшно-багрового цвета, зуда нет, шелушения нет, сопровождалась субфебрильной температурой, с апреля ее стало больше, появилась на плечах, бедрах, ягодицах, спине. Мазала мазью флуцинар, сыпь проходила, но появлялась на других частях, обращалась к дерматологу, которая сказала что сыпь геморрагического характера и порекомендовала обратится к гематологу, сдавала анализ крови - гемоглобин 128, эритроциты 4,15; тромбоциты 231; лейкоциты 5,8; нейтрофилы 43 немного снижены; эозинофилы 0,13; лимфоциты 45,8 повышены; общий белок 57,3 снижен. Месячные регулярные, в срок,половая жизнь отсутствует.
Здравствуйте! Обязательна очная консультация гематолога со "свежей" коагулограммой, как можно раньше
Здравствуйте! Год назад болела ковидом, но не сдавала анализы, по симптоматике решила. После этого тромбоциты выше нормы, гематокрит выше нормы. Анализы сдавала в июне, в феврале и в том апреле. Сегодня терапевт дала направление к гематологу. Хотела бы пораньше получить мнение. Спасибо
Здравствуйте! Норма тромбоцитов до 450, все показатели крови в норме, Вам не нужна консультация гематолога
Нужен ли мне препарат клексан исходя из моих анализов ?беременность по месячным 6 недель ц дня ,по узи ставят 5 недель .
Здравствуйте! На основании анализов, согласно рекомендациям, мы не рекомендуем беременным Клексан, это небезопасно, нужны показания. Обязательно нужна очная консультация, с подробной оценкой анамнеза