Искривление носовой перегородки или операция на носу — современные аспекты лечения

Искривление носовой перегородки — это заболевание в основе которого лежит анатомический дефект в области перегородки врожденного или приобретенного характера, после травмы носа — перелом костей носа, который в той или иной мере приводит к нарушению дыхания.

Содержание

• Зачем необходимо носовое дыхание?
• Возможные проблемы в случае неадекватного носового дыхания
• О строении носа изнутри
• Современные аспекты лечения искривленной перегородки

Зачем необходимо носовое дыхание?

Одним из наиболее важных моментов в нашей жизни является адекватное носовое дыхание. Благодаря

достаточному дыханию наш головной мозг получает ту необходимую порцию кислорода, которая нужна для его нормальной работы. Операция на носу (септопластика), в случае искривления перегородки — одно из решений для обеспечения достаточного дыхания. Воздух за время прохождения через носовые ходы согревается, увлажняется, на слизистой носа задерживается пыль, аллергены.

Рекомендую также прочесть:

• Киста гайморовой пазухи, операция неизбежна?
• Зависимость от нафтизина, или 5 причин, почему нужно избавиться от капель в нос
• Медикаментозный ринит — симптомы, лечение, профилактика

Возможные проблемы в случае неадекватного носового дыхания

А сейчас я предлагаю посмотреть на данную ситуацию с другой стороны. Для вашего представления я перечислю основные проблемы людей, у которых отмечается недостаточное носовое дыхание:

1. Связанные с головным мозгом. Ухудшается память, мышление, ослабевает внимание, у студентов, школьников часто отмечается снижение успеваемости, у взрослых снижение работоспособности, раздражительность, может появляться ничем не объяснимая головная боль;
2. Связанные с сердечнососудистой системой. Если человек дышит ртом, наблюдается меньшее сопротивление току воздуха, соответственно, в результате чего подавляется развитие положительного и отрицательного давления в грудной полости., необходимого для нормального функционирования сердца;
3. Связанные с дыхательной системой. Нарушается дыхательный ритм, человека беспокоит ночной храп, сон у них обычно
4. беспокойный, прерывистый, вплоть до временных задержек дыхания (дыхательное апное);
5. Нарушение развития костно-лицевого скелета (в детей);
6. Нарушение насыщения крови кислородом, вследствие чего “страдают” все органы и системы нашего организма;

О строении носа изнутри

Храп-приносит дискомфорт нашим близким

Нос изнутри представляет собой открытую полость. Вертикальное образование (перегородка) разделяет полость носа на две равные половины: левую и правую. Перегородка имеет костный отдел — образованный костными структурами полости носа и хрящевой отдел. Хрящевая часть перегородки находится спереди, она более мягкая, чем костная и больше подвержена различным травмам.

Как вы уже догадались, лечение искривленной перегородки только хирургическое. Операция на носу имеет перед собой цель выровнять искривленную часть перегородки. Но неужели операция на носу — единственный возможный вариант лечения? Конечно же нет. В наше время широко применяют лазер для выравнивания искривленной части перегородки.

Механизм действия прост, лазерное излучение нагревает хрящ, таким образом он выпрямляется. Но как показывает практика этого в большинстве случаев бывает недостаточно для нормального дыхания, поскольку очень часто искривление есть и в костной части перегородки, а на костную ткань лазер уже не подействует.

Современные аспекты лечения искривленной перегородки

Операция на носу по исправлению перегородки называют — септопластикой, или старое название подслизистая резекция носовой перегородки.

Эти понятия по моему мнению различаются, хотя и относятся к одной и той же операции. Септопластика — более современное понятие, поскольку подразумевает под собой не только удаление хрящевой и костной части перегородки.

1) При выполнении этой операции хирург обязан установить вместо искривленного хряща заново смоделированную из этого же хряща перегородку.

Это достаточно важный момент, поскольку в дальнейшем предотвращается перфорация перегородки (образование отверстия в перегородке).

2) Использование специальных губчатых тампонов, вместо “двух метров марли в носу”. Поверьте постановка и удаление таких тампонов намного приятней как для хирурга так и для больного в операционном и постоперационном периоде.

Современные силиконовые тампоны используются при операциях в носу

3) Установка силиконовых сплинтов, для поддержания правильной формы вновь сформированной перегородки. Эти сплинты также предотвращают образования перфорации перегородки.

Вот эти три детали, которыми часто пренебрегают “хирурги старой закалки”.

Естественно необходим тщательный уход за больным в постоперационном периоде, и не только в течении первых трех суток после операции. Хороший хирург должен наблюдать больного минимум месяц после операции, смотреть полость носа, удалять корки если это необходимо, делать промывание носа, или носовой душ.

Уважаемые читатели, если вам понравилась статья поделитесь пожалуйста ей с друзьями в твитере и в социальных сетях. Задавайте ваши вопросы в комментариях, подписывайтесь на новые статьи блога. Посмотреть все интересные статьи можно здесь.

Смотрите видео как проводится операция!

А я как обычно желаю вам крепкого здоровья и до встречи на следующих страницах блога ЛОР онлайн!

Владимир, спасибо за статью! Скажите пожалуйста, носы у всех разные, искривление тоже. Что является критерием, что нужно долбить нос. Есть ли методика оценки качества носового дыхания или это субъективный показатель?

Здравствуйте Александр. Критерии или (показания) к операции септопластике я описал в статье. На счет методики оценки качества носового дыхания, существует две методики: передняя риноманометрия и акустическая ринометрия. Оба метода достаточно дорогостоящие, поэтому их очень редко используют в практической медицине. Рутинным методом проверки носового дыхания у пациента служит проба Воячека (когда к носу пациента подносят кусок ватки или нитки и смотрят на сколько она отклоняется на выдохе).

Здравствуйте, Владимир!Мне 26 лет.Проблема затруднительного дыхания мучает меня уже довольно давно, наверное лет 12, прошла уже и борьбу с зависимостью от нафтизина, и различные процедуры, промывания, каждый врач предлагал свой вариант лечения…в конечном итоге каждый из них говорил за операцию из за искривления носовой перегородки..в конце прошлого года наконец то решилась на операцию и это было последней надеждой дышать нормально,поскольку дышать без капель не получалось совсем,порой за пару дней мог уходить весь флакон нафтизина,нокспрея или другого лекарства,перепробовала я их слишком много.Сделали оперцию…я провела довольно таки долгое время в больнице из за последствий наркоза,который мне делали, но наверное вдаваться подробности не стоит…главное, что через месяц как мне обещали легче совсем не стало…стало немного легче дышать,не было такого сильного оттека,из за которого постоянно болела голова….но ночью,как и до этого, я капала нос,оттек становился сильнее,хоть и старалась воздерживаться,но не долго,тогда просто не могла спать…После операции прошло 10 месяцев,состояние мое вернулось в прежнюю точку как и до….и вот вопрос к Вам, Владимир, или скорее просьба помочь советом-может мне вообще что то помочь?или операция это самый крайний и последний вариант лечения..я пользуюсь сейчас спреем лазорин,больше ничего не помагает хоть чуть чуть улучшить дыхание, и два флакона у меня уходят за три дня…постоянно на лекарствах,это ненормальная жизнь..тем более что планирую беременность(

Скорее всего операция прошла не совсем удачно.. Вы бы смогли придти ко мне на консультацию?