Клинический опыт применения биосовместимых внутриматочных контрацептивов с лечебно-профилактическим действием

По данным экспертов ВОЗ (2005), в мире ежегодно погибает 70 000 женщин от осложнений, связанных с абортами, при этом число абортов, производимых в России, превышает средние показатели экономически развитых стран в 5-6 раз.

Единственно реальный путь снижения уровня смертности от осложнений, связанных с абортами, — применение контрацептивов. Самый популярный и обратимый метод контрацепции — внутриматочный, которым пользуются более 100 млн женщин в мире.Одним из методов внутриматочной контрацепции в Российской Федерации являются медьсодержащие контрацептивы. Однако в последние десятилетия в результате научных исследований выявляется множество осложнений применения медьсодержащих внутриматочных контрацептивов (Мануилова И.А., 1993; Кулаков В.И., 1999; Корхов В.В., 2000; Суслонова Н.В. и др., 2003; Денисова Т.Г. и др., 2007):— уменьшение содержания железа в крови на 45-60%, что приводит к развитию анемии;— увеличение более чем в 2 раза риска возникновения воспалительных заболеваний матки и придатков;— повышение уровня меди в плазме крови, что может привести к возникновению мутаций в хромосомах клеток организма, причем чем длительнее срок применения контрацептива, тем выше риск повреждения ДНК соматических клеток хозяина.Ученые ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики, ФГОУ ВПО «Чувашский государственный университет им. И.Н.Ульянова», Межвузовской лаборатории высоких технологий, ГУЗ «Президентский перинатальный центр» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики разработали новый, высокоэффективный серебросодержащий внутриматочный контрацептив с алмазоподобным углеродным покрытием (Патент РФ № 81640 от 05.04.2008).Алмазоподобные углеродные пленки, одно из последних достижений бионанотехнологии (совмещение свойств живой клетки и искусственного устройства), биологически неактивны. Напыление алмазоподобной углеродной пленки на несущий каркас контрацептива обеспечивает биосовместимость, т.е. уменьшение реакции матки на введение чужеродного тела. Благодаря биосовместимости отсутствуют:— деструкция форменных элементов крови и ферментов,— тромбообразование,— разрушение тканей,— образования спаек и рубцов,— патологические иммунные, токсические, аллергические и воспалительные реакции.В целях оптимизации контрацептивного эффекта, а также дополнительного противовоспалительного эффекта на несущий каркас контрацептива навивается серебряная проволока (99,99). При применении серебросодержащего внутриматочного контрацептива происходят окисление атомов серебра и накопление ионов серебра во внутриматочной среде. Серебро, естественный бактерицидный металл, эффективен в борьбе с более чем 650 видами патогенных микробов, вирусов и грибков, которые не приобретают к нему устойчивости.Клинические испытания высокоэффективного, биосовместимого и безопасного метода контрацепции проведены в ведущих научных клиниках г. Москвы (кафедра акушерства и гинекологии ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет» Росздрава) и г. Казани (кафедра акушерства и гинекологии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Росздрава).В ходе исследований было доказано, что использование серебросодержащего внутриматочного контрацептива с алмазоподобным углеродным покрытием обеспечивает профилактику обострений и лечение неспецифических воспалительных заболеваний органов малого таза.Результаты катамнестического исследования. До введения ВМК пациентки знакомятся с рекомендациями Международной федерации планирования семьи.Пациенткам, использовавшим этот контрацептив в течение 3 лет, проводится стандартное клинико-лаборатор-ное обследование 1 раз в 6 месяцев. За время применения контрацептива не выявлено обострений хронических воспалительных заболеваний матки и придатков, несмотря на то, что в анамнезе до введения ВМК отмечались частые обострения воспалительных заболеваний матки и придатков.Следование рекомендациям Международной федерации планирования семьи при употреблении серебросодержащего ВМК с алмазоподобным углеродным покрытием способствует благоприятному клиническому течению (отсутствуют нарушения менструального цикла, обострения хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, экспульсии).Таким образом, женщины репродуктивного возраста имеют возможность использовать самое современное, высокоэффективное и высокотехнологичное средство планирования семьи и регуляции рождаемости, уменьшающее количество абортов, гинекологическую заболеваемость, сохраняющее репродуктивное здоровье и детородную функцию.

Т.Г. Денисова, А.В. Самойлова,Л.И. Герасимова, Г.М. ВоронцоваЧувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова,Институт усовершенствования врачей,Президентский перинатальный центр, Чебоксары

Список литературы1. Денисова Т.Г. Нарушение функции женской репродуктивной системы вследствие аборта / Т.Г. Денисова, А.В. Самойлова, Л.И. Герасимова // Медицина женщинам: журн. для практ. врачей.- Н.Новгород: ЭР ЭМ БИ СИ Поволжье, 2007. — С. 133-134.2. Корхов В.В. Контрацептивные средства: руководство для врачей / В.В. Корхов. — СПб.: СпецЛит., 2000.-156 с.3. Кулаков В.И. Репродуктивное здоровье: проблемы, достижения и перспективы / В.И. Кулаков // Проблемы репродукции. — 1999. — Т.5, № 2. — С.6-9.4. Мануилова И.А. Современные контрацептивные средства / И.А. Мануилова.- М., 1993.- 198с.5. Повышение качества и совершенствование охраны материнства и детства //Вопросы планирования семьи. — Копенгаген: ЕРБ ВОЗ, 2005.6. Суслонова Н.В. Репродуктивное здоровье и репродуктивное поведение. Проблемы аборта / Н.В. Суслонова,Л.И. Герасимова, Т.Г. Арзуманян, А.В. Самойлова // Интеграция всех сил общества в целях формирования здорового образа жизни: материалы межвуз. науч.-практ. конф. — Чебоксары, 2003. — С. 40-48.