Десны чешутся и зудят: причины, лечение

Статья написана врачом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Состояния, при которых у пациентов чешутся десны, в принципе укладываются в две категории – либо зуд десен возникает при хронических воспалительных заболеваниях десен и слизистой оболочки, либо это может быть результатом местной или общей аллергической реакции.

Почему чешутся десны и как это лечить –

Ниже мы подробно разберем основные причины, из-за которых чешутся десны у взрослого или ребенка, а также Вы узнаете о необходимой в этих случаях терапии.

Хроническое воспаление десен (гингивит, пародонтит) – самой распространенной причиной, в связи с которой десны чешутся – это наличие хронического катального гингивита (рис.1,2). В связи с этим у пациента помимо зуда могут быть следующие сопутствующие симптомы: → кровоточивость десны при чистке зубов, → отечность, синюшность или краснота десны, прилегающей к зубам, → неприятный запах изо рта.

Если же зуд в деснах появляется на фоне пародонтита (рис.3), то тогда зуду (помимо вышеперечисленных симптомов при гингивите) могут сопутствовать один или несколько симптомов, таких как: → подвижность зубов, → обнажение корней зубов (опускание десны), → гноетечение из пародонтальных карманов, и т.д.

Лечение зуда в деснах при гингивите и пародонтите – лечение нужно начинать с визита к врачу пародонтологу. Т.к. воспаление десен вызывается некачественной гигиеной полости рта, при которой накапливаются мягкий микробный зубной налет, а также твердые над и поддесневые зубные отложения. Именно налет и зубные отложения и вызывают воспаление десны и зуд десен.

Т.е. основное лечение будет заключаться в удалении зубных отложений. И только после этого может быть проведена противовоспалительная терапия (антисептические полоскания, аппликации противовоспалительными гелями). Без удаления причины воспаления – зубного камня и налета, противовоспалительная терапия будет неэффективна.

Удаление твердого зубного камня ультразвуком: фото До и После

Хроническое воспаление слизистой оболочки полости рта – это вторая по частоте причина появления зуда в деснах, которая особенно часто встречается у курильщиков. Существуют заболевания слизистой оболочки, такие как: → лейкоплакия и кандидоз (рис.6-7), → герпетический и афтозный стоматит (рис.8), при которых может быть зуд в деснах.

Внимательно осмотрите в зеркале видимую слизистую оболочку полости рта, языка. Если вы увидите различные высыпания, пятна, эрозии, пузырьки на слизистой оболочке, то у вас есть одно из заболеваний слизистой оболочки. В этом случае нужно срочно идти к врачу.

Если не заметили, то имейте в виду, что пораженные участки слизистой могут быть локализованы на недоступных для визуального осмотра самим пациентом участках полости рта. Помните, что в худшем случае зуд может быть следствием наличия и злокачественных новообразований (24stoma.ru).

Зуд в деснах при некачественных зубных протезах – если речь идет о съемных протезах, то тут причина только одна – аллергическая реакция, которая возникает только тогда, когда зубной протез изготовлен некачественно (в нем есть излишек мономера, который и дает аллергию).

Если речь идет о коронках и мостовидных протезах, то зуд в деснах может возникнуть из-за гальваноза полости рта, который возникает, если на зубах есть коронки из разнородных металлов (например, штампованные коронки). В этом случае и съемные протезы, и искусственные коронки подлежат замене.

Аллергические реакции – это может быть пищевая аллергия на один из продуктов (фрукты, овощи, орехи, специи, мед, шоколад, консерванты, красители, стабилизаторы и т.д.), но также очень редко аллергические реакции могут возникнуть на некоторые компоненты зубной пасты. В этом случае нужно попытаться исключить аллергенные продукты из рациона, поменять зубную пасту.

Если десна чешутся, то это может быть следствием и системной аллергической реакции (например, на медикаменты, принимаемые внутрь), а не только местной аллергии, которая возникает контактно при попадании на слизистую различных аллергенов. Это происходит потому, что аллергены и медиаторы аллергии (гистамины) разносятся по организму с током крови.

• Травматические повреждения слизистой оболочки – нельзя также исключить наличие открытой раны (язвы, эрозии) на слизистой полости рта. Для затягивающихся ран также может быть характерно наличие зуда.

• При бруксизме – иногда бруксизм вызывает зуд десен. Это возникает обычно на фоне того, что зубы испытывают перегрузку, вследствие которой десна начинает опускаться, и обнажаются шейки и корни зубов. Если у вас бруксизм, то нужно идти к стоматологу-ортопеду и делать специальные каппы на зубы. Такие каппы одеваются перед сном, и позволяют снизить травматические нагрузки на зубы.

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии, 2. На основе личного опыта работы пародонтологом, 3. «Атлас заболеваний полости рта» (Лангле, Миллер), 4. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).