Здраствуйте!Скажите пожалуйста как правильно определить нормальноую активность плода на сроке в 21 неделю при второй.

Из моей книги: Многие женщины с нетерпением ждут первые шевеления ребенка внутри себя, прислушиваясь к любым ощущениям внизу живота, даже в первые недели беременности. Однако наука утверждает, что женщина может ощущать только до 20% движений плода, так как плод находится в околоплодных водах, а значит, не все сгибания и разгибания его конечностей могут быть ощутимы матерью. Другие данные говорят о том, что к концу беременности женщина может ощущать до 60% движений плода. Плод занимает специфическое положение в матке – \"клубочком\", что является энерго-сохраняющей и жизне-сохраняющей позой. Когда человек испытывает сильную боль или его лихорадит, автоматически его тело принимает \"позу плода\", то есть руки и ноги сгибаются и прижимаются к туловищу. Форма яйца, или форма сферы, является энерго-сохраняющей формой замкнутой системы с точки зрения физики. Это не только \"компактная\" по объему поза, но это также органо-сохраняющая поза, когда основные важные органы с жизнеобеспечивающей функцией \"смещаются\" в центр и \"прикрываются\" руками и ногами спереди, а позвоночник защищает их сзади. Ведь передняя стенка живота не имеет прочного костно-мышечного покрытия и является весьма уязвимой частью человеческого тела. Плод является инородным телом для матери, поэтому его нахождение в матке должно быть наименее ощутимо. Таким образом, поза плода – это первый уровень его защиты, сохранения энергии и жизни. Вторым уровнем защиты являются околоплодные воды, благодаря которым плод совершает движения, фактически, плавая в этих водах (но не так, как в бассейне). Воды также защищают плод от внешней среды, предохраняя от воздействия и сдавливния соседними органами женщины, и непредвиденных ударов со стороны передней стенки живота матери, а также от резких движений, толчков, сотрясений. Если удар по передней стенке живота несильный, угроза гибели плода или отслойки плаценты минимальная. Третьим уровнем защиты ребенка является детское место – плацента. Важно понимать, что все то, что внутри матки, является производными плода, и не имеет отношения к матери. Связь между плодом и матерью весьма автономная. Поэтому при большинстве заболеваний плода лечение со стороны матери неэффективно. Однако многие заболевания матери необходимо лечить, потому что они могут повлиять на развитие и рост плода. Движения эмбриона наблюдаются на ранних сроках беременности, и фактически с появлением ручек и ножек начинаются шевеления плода. Увидеть двигательную активность плода на УЗИ можно в 8-9 недель беременности, однако мать эти движения ощущать не будет. Ощущения движений плода при нормальном протекании беременности во многом зависят от чувствительности и восприимчивости матери к раздражению стенок матки частями тела плода при их соприкосновении с ними. Некоторые женщины начинают ощущать шевеления плода в 16-18 недель. Считалось, что при первой беременности первые шевеления плода улавливаются матерью в 20 недель, а при последующих – на 1-2 недели раньше. Однако такое предположение основано, скорее всего, на опыте беременной женщины – с большим количеством беременностей у нее появляется опыт и ей легче отличать шевеления плода от других ощущений, которые ошибочно могут приниматься за шевеления, кишечную перистальтику, болевые ощущения. Описать, как ощущаются шевеления плода очень трудно, так как у каждой женщины ощущения субъективны. Одни говорят о легких толчках, другие описывают \"бульканье в животе\", третьи – ощущение \"перекатывания\". Часто бывает так, что после первого \"толчка\" плод \"утихает\" на 2-3 недели и женщина не может ощущать его шевеления. Переживать по этому поводу не следует. До 22 недель ощущение шевеления плода может быть весьма затруднено, как и подсчет количества шевелений тоже. Пик движений достигается в 24 недели, а между 28 и 32 неделями беременности количество движений плода может уменьшаться. У плода, как и у всех людей, есть свой ритм жизни, а поэтому есть периоды сна (70-80%), а есть периоды активной деятельности (20-30%), а значит, плод меньше двигается, чем не двигается. Чем \"старше\" плод, тем периоды активности длиннее. Наибольшая активность плода наблюдается в утренние часы (первой половине дня) и вечерние часы (первая половина ночи). Существует несколько видов определения активности плода, которые можно проводить в домашних условиях. Обычно подсчет шевеления плода проводят тогда, когда женщина жалуется на уменьшение количества ощущаемых шевелениий. Самый простой в выполнении метод следующий: в часы наибольшей активности плода посчитать количество движений. Если в течение двух часов вы насчитали более 6 эпизодов шевеления (толчков, поворотов) – это норма. Другой простой метод подсчета шевеления лучше всего проводить утром. Необходимо начать подсчет ощутимых движений плода, и насчитав 10 эпизодов шевеления, что обычно происходит в течение 1-2 часов, можно прекратить подсчеты. Для беременности в 32 недели и больше нормой считается не меньше 10 толчков и поворотов в течение 12 часов. Некоторые женщин волнуются по поводу чрезмерной активности ребенка. В большинстве случаев усиленные ощущения шевеления плода являются нормой, а не проявлением проблемы со стороны ребенка. Наоборот, хуже, когда ребенок ограничивает количество движений. В таких случаях необходимо срочное диагностическое исследование его состояния. Нередко женщины переживают в отношении ритмичных, иногда пульсирующих ощущений в животе, что обычно врачи называют икотой. Существует слух, что появление икоты является признаком гипоксии плода (о гипоксии читайте в соответствующей главе). Обычно такие ощущения возникают в конце второго – начале третьего триместра. Я вас разочарую, но не всегда то, что ощущает женщина и что женщины и врачи называют икотой, является икотой на самом деле. Одновременно, ребенок в третьем триместре может иметь несколько эпизодов икоты в час, которые женщина в большинстве случаев не ощутит. Серьезных научных публикаций на тему «икота плода» практически нет, так как врачи не обращают на этот признак особого внимания. Несколько ранних клинических исследований показало, что зависимости между икотой, которую определили с помощью УЗИ, частотой сердечных сокращений ребенка и подвижностью плода нет. Другими словами, икота не имеет отношения к шевелению плода, возникает спонтанно и независимо, и негативного эффекта на ребенка не имеет. Икоту плода можно обнаружить на ранних сроках беременности с помощью УЗИ, но стабильные циклы икоты наблюдаются в третьем триместре, обычно каждые 3-4 часа. Икота не зависит от состояния плода, а также не меняет его поведение. Перед родами, начиная с 36 недель, когда количество околоплодных вод уменьшается, шевеления плода могут ощущаться сильнее, однако частота их не увеличивается. Количество движений плода всегда учитывается при проведении УЗИ третьего триместра.